Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Avaliação da função visual em doentes com descolamento de retina após vitrectomia com e sem peeling de MLI

Małgorzata Pietras-Trzpiel, Agnieszka Oleszczuk, Agnieszka Brzozowska, Cesare Forlini, Anselm Jűnemann e Robert Rejdak

Objectivo: Determinar a influência do peeling da membrana limitante interna (MLI) na acuidade visual, gráficos M, campo visual e OCT em doentes com descolamento de retina.
Métodos: Analisámos 63 doentes em três grupos. O primeiro grupo (grupo B) foi constituído por 26 doentes submetidos a vitrectomia com peeling de MLI realizado após coloração com Brilliant Peel. O segundo grupo (grupo G) foi constituído por 23 doentes, nos quais foi realizado peeling de MLI após coloração com indocianina verde. O terceiro grupo (grupo Z) foi constituído por 14 doentes nos quais não foi realizado peeling de MLI. O exame ocular envolveu a avaliação da acuidade visual para longe e para perto, teste de campo visual, quantificação de metamorfopsia, exame de fundo de olho dilatado e OCT.
Resultados: Verificou-se uma melhoria estatisticamente significativa na melhor acuidade visual corrigida pós-operatória para visão para longe nos grupos B (p=0,00007), G (p=0,0002) e Z (p=0,003). Houve diferenças estatisticamente significativas na prevalência de anomalias nos fotorrecetores da camada elipsóide entre os grupos (p=0,004), com mais anomalias no grupo Z (64%) em comparação com os grupos B (20%) e G (17%). A análise estatística revelou também diferenças significativas na incidência da membrana epirretiniana (MER) entre os três grupos (p = 0,02), sendo que a ERM ocorreu com maior frequência no grupo Z (29%) em comparação com os grupos B (4%) e G (4% ).
Conclusões: O peeling da MLI não afeta adversa ou positivamente a visão ao longe e ao perto, o campo visual e os MCharts. Assim sendo, a remoção da MLI pode ser considerada apenas em casos selecionados de descolamento de retina “mácula-desligada”.