Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre

Abstrato

Segurança e estabilidade da córnea em casos de extração de lentículas de pequenas incisões com reticulação de colagénio (SMILE Xtra)

Ihab m. Osman

Objectivo: Avaliar a segurança e estabilidade em casos de extracção de lentículas por pequenas incisões com reticulação de colagénio (SMILE Xtra).

Métodos: Este estudo foi um estudo comparativo intervencionista retrospetivo que incluiu 60 olhos de 30 doentes divididos igualmente em dois grupos: SMILE Xtra e SMILE isolado. os critérios de inclusão foram doentes >18 anos de idade, erro de miopia >6 D, córnea mais fina<520 microns e topografia corneana anormal. Os dados dos resultados foram registados, incluindo acuidade visual para longe não corrigida e acuidade visual para longe corrigida (UDVA e CDVA), equivalente esférico de refração manifesta (MRSE), espessura central da córnea, queratometria média, densidade de células endoteliais, fator de resistência da córnea (CRF) e densitometria da córnea. o período de seguimento foi de 24 meses.

Resultados: Houve uma diferença significativa entre os dois grupos em relação ao UDVA, CDVA e MRSE ao fim de 1 mês. No grupo SMILE Xtra, 90% dos olhos tinham UDVA pós-operatória de 20/20 e 97% tinham UDVA de 20/30 aos 24 meses. Aos 24 meses, 26 olhos (87%) versus 25 olhos (84%) estavam dentro de ± 0,50 D da tentativa de correção nos grupos SMILE Xtra e SMILE, respetivamente. Quanto à estabilidade, ambos os grupos apresentaram melhoria do MRSE no 1º mês pós-operatório e mantiveram-se estáveis ​​ao longo dos 24 meses de seguimento. A ACR e a densitometria corneana foram mais elevadas no grupo SMILE Xtra ao longo de todo o período de seguimento (p0,001).

Conclusão: A combinação do cross-linking da córnea com o procedimento SMILE (SMILE Xtra) é uma ferramenta promissora para prevenir a ectasia em doentes de alto risco. É um procedimento seguro e simples que pode ser oferecido aos doentes submetidos a SMILE com risco de ectasia