ISSN: 2155-9570
Jin Young Kim, Yong Jin Jeong e Sung Pyo Park
Objectivo: Avaliar a relação entre vários níveis de citocinas no humor aquoso e os tipos de edema macular diabético (EMD), determinada por padrões tomográficos de coerência óptica (OCT).
Métodos: O estudo examinou 76 doentes com EMD em fase inicial. Dez doentes submetidos a cirurgia de catarata serviram de controlo. Os olhos com EMD foram divididos em quatro grupos, com base nos padrões de EMD da OCT, antes da injeção intravítrea de bevacizumab (IVB). Os padrões incluíram espessamento retiniano difuso esponjoso (SDRT) (n = 27), edema macular cistóide (CME) (n = 18), descolamento seroso da retina (SRD) (n = 15) e EMC e SRD combinados (n = 16) . Acuidade visual, espessura macular central (CMT) através de OCT e concentrações aquosas de citocinas de interleucina (IL) -6, IL-8, IL-10, IL-13, proteína quimioatraente de monócitos-1 (MCP-1), endotelial vascular (VEGF) foram medidos em todos os indivíduos. A razão de probabilidades (OR) entre as citocinas aquosas e cada padrão de EMD foi calculada através de uma análise de regressão multivariada.
Resultados: Após IVB, o CMT foi reduzido em todos os grupos, mas a maior taxa de redução ocorreu nos olhos com SDRT e CME. As análises aquosas mostraram que o VEGF estava associado ao desenvolvimento de SDRT (P=0,003, OR=1,043, IC 95%=1,015-1,072). A IL-6, MCP-1 foram relacionadas com a EMC (P<0,001, OR=1,025, IC 95%=1,011-1,039; P<0,001, OR=1,003, IC 95%=1,001-1,004, respetivamente). A IL-6 também se associou à SRD (P=0,045, OR=1,018, IC 95%=1,006-1,030). Além disso, a IL-6 e o VEGF relacionaram-se com o padrão Combinado (P=0,031, OR=1,013, IC 95%=1,002-1,024; P=0,038, OR=1,014, IC 95%=1,014-1,043, respetivamente).
Conclusão: As citocinas aquosas específicas podem desempenhar um papel importante no desenvolvimento de cada padrão de EMD baseado na OCT.