Jornal de Osteoporose e Atividade Física
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Abstrato

Efeito do padrão de suporte de peso e da ligadura do calcâneo na largura do calcanhar e na pressão plantar em pé

Do-jovem, Jung

A dor plantar no calcanhar é causada por microdanos devido ao elevado stress repetitivo na almofada do calcanhar em atividades de suporte de peso sustentadas. Foi colocada a hipótese de que o aumento do stress de suporte de peso no calcanhar levaria ao aumento da largura do calcanhar e da pressão da plantadora, e que ambos poderiam ser diminuídos pela ligadura no calcâneo. O objetivo deste estudo foi avaliar os efeitos do padrão de descarga de peso e da ligadura do calcâneo na largura do calcanhar e na pressão plantar em pé. Quinze indivíduos saudáveis ​​com pés normais participaram neste estudo. Os critérios de inclusão foram os seguintes: (1) ausência de perturbações da marcha ou dor nos pés; (2) amplitude de movimento normal da articulação do tornozelo; e (3) sem deformidade no pé. A largura do calcanhar foi medida com um paquímetro digital e foi utilizado um Pedoscan para medir a pressão plantar do calcanhar na posição ortostática. Os participantes foram instruídos para permanecer em três padrões de suporte de peso (suporte de peso anterior, médio e posterior) antes e depois da ligadura no calcâneo. Na postura ortostática, a pressão plantar foi registada durante 5 segundos e a largura do calcanhar foi medida com o paquímetro digital no ponto mais espesso abaixo da margem posterior dos maléolos. A largura do calcanhar e a pressão plantar foram medidas três vezes antes e três vezes depois da ligadura no calcâneo, tendo os três padrões de descarga de peso sido aplicados numa ordem aleatória. Uma ANOVA repetida bidirecional 2 (sem ligadura versus ligadura) × 3 (suporte de peso anterior, médio e posterior) com correção post hoc de Bonferroni foi utilizada para avaliar as diferenças na largura do calcanhar e na pressão plantar. Os resultados revelaram um efeito principal significativo do padrão de descarga de peso (p = 0,001), mas não da ligadura do calcâneo (p = 0,058). Uma maior carga de peso aplicada ao calcanhar resultou num aumento da largura do calcanhar (anterior = 10,9 mm; médio = 10,8 mm; posterior = 13,1 mm) e da pressão da floreira (anterior = 9,9 N/cm2; médio = 10,7 N/cm2; posterior = 12,6 N/cm2). Em pé, um padrão de sustentação de peso posterior aumenta a largura do calcanhar devido à deslocação lateral da almofada plantar do calcanhar, e isto aumenta a pressão plantar do calcanhar. Portanto, para evitar o elevado stress na almofada do calcanhar e a dor plantar no calcanhar, é importante evitar a carga posterior ao estar de pé durante as atividades da vida diária.