Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Volume da mão como ferramenta diagnóstica na síndrome do túnel do carpo

David T Burke, Regina Bell, Daniel P Burke e Samir Al-Adawi

Objetivos: Determinar se pacientes com síndrome do túnel do carpo apresentam inchaço objetivo nas mãos.

Desenho: Estudo prospectivo e transversal de pacientes consecutivos.

Cenário: Dois laboratórios eletromiográficos independentes.

Participantes: Sessenta e três pacientes encaminhados para avaliação eletrodiagnóstica.

Intervenções: Teste NCS/EMG e análise volumétrica. O volume do membro foi medido usando o método de deslocamento de água usando um volumômetro.

Principais medidas de desfecho: diferenças em volume (DHV) e dados de EMG/NCS.

Resultados: Os resultados do EMG indicaram que 24 indivíduos (38%) tiveram achados consistentes com STC. Dados referentes ao inchaço subjetivo estavam disponíveis para apenas seis desses 24 indivíduos. Os dados, que são limitados pelo baixo poder, indicam que não houve diferença 1) entre o volume da mão afetada e da mão não afetada entre aqueles com STC; 2) entre o DHV daqueles com STC e aqueles sem; 3) Pacientes com queixas nas extremidades inferiores tiveram significativamente menos DHV do que aqueles com queixa nas extremidades superiores (p<0,0034, excluindo pacientes com queixas nas extremidades superiores e inferiores).

Conclusões: Embora a percepção do inchaço das mãos por parte dos pacientes tenha sido previamente determinada como um indicador da gravidade da STC, não houve correlação encontrada neste estudo entre a STC e medidas objetivas de inchaço. No entanto, pacientes com queixas nas extremidades superiores tiveram um DHV estatisticamente maior do que aqueles com queixas nas extremidades inferiores (p<0,0034), sugerindo que o inchaço objetivo pode estar presente em algumas circunstâncias desconhecidas. Como este estudo foi limitado por um baixo poder, mais investigação é necessária nesta área.