Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Carcinoma ductal invasivo da mama apresentando-se como obstrução do intestino delgado e apêndice roto: relato e revisão de um caso raro

Leela S Pillarisetty, Subhash Nagalla, Meridyth Buschardt, Sumanth Kumar Bandaru

Introdução: A metastização de carcinomas da mama para o trato gastrointestinal é pouco frequente e, quando presente, é geralmente do subtipo de carcinoma lobular invasivo. Este relato de caso apresenta um exemplo ainda mais invulgar de carcinoma ductal invasivo com metástase para o trato gastrointestinal e com a apresentação invulgar de rotura do apêndice e obstrução do intestino delgado.

Apresentação do caso: Este relato de caso descreve uma paciente do sexo feminino de 52 anos que foi diagnosticada com carcinoma ductal invasivo metastático da mama, que apresentava uma apresentação extremamente incomum de dor abdominal intensa, náuseas e vómitos e perfuração do apêndice e obstrução do intestino delgado. Embora os tumores em si não sejam uma causa incomum de SBO, o cancro da mama metastático é extremamente incomum. A suspeita de carcinoma da mama foi inicialmente considerada após a tomografia computorizada realizada para dor abdominal revelar um nódulo mamário até então desconhecido. O agravamento subsequente dos sintomas, provocado pela rotura de uma metástase apendicular, exigiu laparotomia que revelou massa do apêndice.

Conclusão: Este relato de caso e revisão realçam que é essencial manter uma mente aberta em relação aos sintomas inespecíficos e considerar sempre as apresentações incomuns. O diagnóstico precoce a partir de uma investigação adequada e atempada resulta em melhores resultados para os doentes e reduz a morbilidade e a mortalidade. Os carcinomas ductais invasivos da mama muito raramente metastizam para o trato gastrointestinal. Ao longo de 23 anos, revendo cerca de 8.699 amostras de apendicectomia, apenas foram identificados cerca de 15 casos de tumores secundários do apêndice.