Jornal de Hepatologia e Distúrbios Gastrointestinais
Acesso livre

Abstrato

Macrocitose: pode prever a mortalidade em doentes em hemodiálise?

Shrikant Kulkarni

Introdução

 A anemia é uma consequência comum da doença renal terminal. É tipicamente normocítico e normocrómico. Mas a macrocitose não é rara em doentes em hemodiálise. No entanto, o seu significado e associação com a mortalidade são ainda desconhecidos. Métodos: Realizamos um estudo de coorte prospetivo unicêntrico de 70 doentes crónicos estáveis ​​em hemodiálise seguidos durante 24 meses. A macrocitose foi definida como volume corporal médio (VCM) >97 fl. Os doentes foram divididos em 2 grupos: com macrocitose (G1) e sem macrocitose (G2). Três medições de VCM foram repetidas mensalmente durante três meses para evitar erros laboratoriais associados a medições únicas. O seguimento começou a partir da data do último exame de sangue e os doentes foram seguidos prospectivamente durante 2 anos. Resultados: Foram colhidos 70 doentes em hemodiálise crónica há pelo menos 3 meses com anemia. Entre eles, 29 (40%) apresentam anemia macrocítica. Dividimos a nossa população em 2 grupos: o grupo1 (G1:29 doentes) incluiu doentes com anemia macrocítica e o grupo2 (G2:41 doentes) sem macrocitose. Notou-se que o G1 era mais velho que o G2 com uma média de idades respetivamente de 54 e 48 anos com diferença significativa (p < 0,05). Da mesma forma, a associação com neoplasia foi mais frequente no G1 com diferença significativa (p ¼ 0,01). A média de Hb foi de 9,8 g/dl e 9,6 g/dl

 

 

respetivamente em G1 e G2 com diferença significativa. A hipoalbuminemia( 102 fl esteve associada a um maior índice de comorbilidade Charlson-Age (CACI) (p ¼ 0,01) e a uma maior mortalidade (p ¼ 0,025). Entre os doentes do G1, 9% (3) apresentam deficiência de vitamina B12 e 11% (4) têm deficiência de folato, ambos apresentam deficiência combinada de vitaminas B12 e B9. estas descobertas.

 

16ª Conferência Mundial de Nefrologia , 20 a 21 de agosto de 2020 Webinar

 

Biografia

 O Dr..Shrikant L. Kulkarni concluiu o seu MS (Cirurgia Geral) em 1975 no BJMedical College Pune, Maharashtra Índia. O bacharelato MBBS concluído pela Miraj Medical College. Desde 1971, trabalha em vários hospitais governamentais, como o Wanless Hospital Miraj, o Sangli General Hospital Sangli, o Sassoon Hospital Pune e hospitais multiespecializados como o Ruby Hall Clinic, Pune e Jahangir Nursing Home, Pune. Nos últimos 35 anos, trabalhou no seu próprio hospital em Chinchwad, Pune Maharashtra, Índia.

Referências:

A pressão estática modesta suprime o crescimento de células epiteliais colunares em associação com a forma celular e modificações do citoesqueleto, Man Hagiyama, Norikazu Yabuta, Daisuke Okuzaki, Takao Inoue, Yasutoshi Takashima, Ryuichiro Kimura, Aritoshi Ri e Akihiko It