Medicina Interna: Acesso Aberto
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Abstrato

Prevalência e fatores associados à ruptura uterina durante o trabalho de parto entre mulheres que deram à luz no Hospital Debre Markos, no noroeste da Etiópia

Aliyu SA, Yizengaw TK e Lema TB

Histórico: A ruptura uterina causa alta mortalidade materna e neonatal em muitos ambientes rurais do mundo. A ruptura uterina é responsável por cerca de 8% de todas as mortes maternas. Método e materiais: O delineamento de estudo transversal baseado em unidade de saúde foi empregado para avaliar a prevalência e os fatores associados à ruptura uterina. Os dados foram extraídos dos casos registrados durante 2010 e 2014 em registros de parto, registros de centro cirúrgico e prontuários de pacientes da enfermaria de obstetrícia do Hospital de Referência Debre Markos, no noroeste da Etiópia. Um total de 880 casos foram selecionados usando o método de amostragem sistemática. Resultado: Um tamanho de amostra de 880 casos foi selecionado após uma revisão dos prontuários de pacientes de 5 anos (aproximadamente 16.100 casos de parto registrados) da maternidade do Hospital de Referência Debre Markos. Entre esses casos selecionados, 854 (97,2%) casos foram respondidos para o estudo. A prevalência de ruptura uterina foi identificada em 81 (9,5%) casos. Os fatores associados à ruptura uterina incluem: comparecimento ao pré-natal por menos de duas consultas (OR 2,5 IC 95% 1,25-5,03), não uso de partograma no acompanhamento do parto (OR 7,29 IC 95% 3,4-15,4), parto obstruído (OR 15,3 IC 95% 7,54-31,1), morar a >10 km de distância do hospital (OR 5,26 IC 95% 1,8-15,3), aumento de uma unidade na idade materna (OR 8,15 IC 95% 0,18-0,82), aumento de uma gravidez (OR 2,165 IC 95% 1,6-2,9) e encaminhamento de outras instalações (OR 6,5 IC 95% 2,5-16,2). Conclusão e recomendações: A ruptura uterina é uma das principais causas de morbidade e mortalidade materna no Hospital de Referência Debre Markos no Noroeste da Etiópia. A maioria das rupturas uterinas ocorreu devido ao parto obstruído. O hospital deve construir fortes mecanismos colaborativos e integrativos com captação de instalações saudáveis ​​e campanha educativa para diminuir a prevalência de ruptura uterina e seu impacto nas regiões vizinhas.