Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre

Abstrato

O efeito dos esteróides tópicos no perfil de glicemia em doentes diabéticos

Irit Bahar, Shlomo Vinker e Igor Kaiserman

Objectivo: Investigar o efeito dos colírios esteróides tópicos nos níveis de glicose no sangue e no controlo glicémico em doentes diabéticos.
 
Métodos: Analisámos os registos médicos eletrónicos de todos os membros diabéticos do distrito da maior organização de manutenção da saúde em Israel (o Distrito Central dos Serviços de Saúde de Clalit). Foram documentadas todas as prescrições de colírios esteróides (n = 44.118) atendidas por doentes diabéticos no distrito entre 1 de Janeiro de 2001 e 31 de Julho de 2006. Incluímos apenas aqueles doentes que preencheram pelo menos 3 prescrições consecutivas (n=2.697 doentes). Destes, 1.360 (50,4%) doentes tinham dados laboratoriais para o controlo glicémico (níveis de glicemia em jejum e HbA1c) medidos perto do período de tratamento com esteróides tópicos. As principais medidas de resultados incluíram a relação do uso de prescrição de colírios esteróides tópicos com os níveis de glicose no sangue e os níveis de hemoglobina A1C entre os doentes diabéticos.
 
Resultados: O nível basal de glicemia em jejum foi de 145,8 ± 2,1 (SEM) mg/dl e HbA1c 7,6 ± 0,1%. Os níveis de glicemia em jejum aumentaram até 157,4 ± 6,3 mg/dl na 3ª semana de utilização de esteróides tópicos (p= 0,05). A HbA1c aumentou para 8,2 ± 0,3% na 7ª semana de tratamento com esteróides tópicos (p= 0,03).
 
Conclusões: O uso de esteróides tópicos por doentes diabéticos parece aumentar os níveis de glicose no sangue e interferir com o controlo glicémico.