ISSN: 2168-9784
Archili Miminoshvili, Kyrylo Holubytskyi e Omari Miminoshvili
Objectivo: Avaliar a eficácia dos métodos de investigação electrofisiológica no diagnóstico e predição de complicações intra-abdominais precoces após cirurgia do cólon.
Enquadramento: A principal razão dos resultados insatisfatórios do tratamento precoce das complicações intra-abdominais após cirurgia do cólon é o atraso no diagnóstico destas complicações e das cirurgias repetidas tardias.
Métodos: O método eletrofisiológico utilizado no estudo inclui a instalação complexa de um sistema de sensores que regista simultaneamente uma série de parâmetros fisiológicos.
Resultados: Com uma evolução favorável no pós-operatório imediato verificou-se uma diminuição gradual do limiar de sensibilidade da parede do cólon de acordo com a intensidade da corrente de 19 ± 4,2 para 9 ± 3,6 mA no terceiro dia após a intervenção cirúrgica. Caso houvesse complicações intra-abdominais no pós-operatório imediato, os índices de limiar variavam entre 14 ± 2,9 a 24 ± 3,7 mA e posteriormente deixavam de ser detectados.
Isto dá-nos a oportunidade de iniciar métodos de desintoxicação ativos no grupo de tratamento 18-22 horas mais cedo do que no grupo de doentes de controlo. Além disso, os períodos de repetidas lavagens da cavidade abdominal diminuíram em (20,0 ± 0,3) horas em comparação com o grupo de controlo. A mortalidade no grupo controlo é de 28,1%, no grupo de tratamento -19%.
Conclusões: Comparando os resultados do tratamento dos grupos principal e de controlo, é de notar que as complicações intra-abdominais precoces são diagnosticadas muito mais cedo no grupo de doentes em tratamento, principalmente devido aos resultados dos métodos de investigação electrofisiológica.