Medicina Interna: Acesso Aberto
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Abstrato

O papel dos receptores de dor nos principais sintomas da Covid-19 e como a dieta pode ser uma terapia

Francesco Amato e Erminia Gilda Morrone

Estima-se que 80% dos pacientes com SARS-CoV-2 tenham distúrbios olfativos e muitos também tenham disgeusia ou ageusia (uma interrupção ou perda do paladar, respectivamente) ou alterações na quimestesia, a capacidade de perceber irritantes pelos receptores TRP. Anosmia (perda do olfato) e disgeusia foram denominadas 'sintomas sentinela'. Anosmia e ageusia representam um risco real à saúde e também podem causar déficits nutricionais'. A infecção com SARS-CoV-2 na cavidade oral pode causar alterações na produção ou qualidade da saliva, contribuindo para os sintomas de perda do paladar. Como a ativação de TRPs por espécies reativas de oxigênio (ROS) contribui para a inflamação e a dor, a pesquisa está se concentrando em vários mediadores biológicos relacionados a TRPs e radicais oxidativos que podem ajudar no desenvolvimento de tratamentos para a dor em si e alguns sintomas relacionados à COVID.

Estudos recentes descobriram que o Fator Nuclear Erythroid-Related Factor 2 (NRF2) é um fator de transcrição que regula a defesa celular contra insultos tóxicos e oxidativos. Os compostos que podem ativar ou induzir o NRF2 incluem polissulfetos H2S do alho, cinaldeo na canela, polifenóis no chá verde, curcumina, um composto polifenólico encontrado na cúrcuma, piperina, um alcaloide encontrado na pimenta-do-reino, e glucorafanina encontrada no brócolis. Além disso, há uma interação eletrofílica substancial entre NRF2, TRPA1 e TPV1 que resulta em sua dessensibilização. Os receptores TRPV1 entram em um estado refratário (comumente chamado de dessensibilização) que leva à inibição da função do receptor, pois a estimulação repetida leva a uma redução progressiva em sua resposta. Para neutralizar alguns dos efeitos induzidos pelo SARS-CoV-2, é proposta uma rápida dessensibilização dos TRPs por certos alimentos, o que poderia reduzir a gravidade dos sintomas (incluindo tosse, perda de paladar e olfato) e fornecer novas estratégias terapêuticas.