Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
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Abstrato

Abertura do trocater: uma nova estratégia de gestão para a remoção de óleo de silicone com facoemulsificação e implantação de IOL

Xu Zhang, Yajie Pan e Zhengyu Song

Objectivo : Avaliar a eficácia e segurança de uma nova estratégia de gestão (abertura do Trocar) na remoção de óleo de silicone (SOR) em combinação com facoemulsificação e implantação de LIO.
Métodos : Foram incluídos 60 olhos de 60 doentes com catarata e olhos cheios de óleo de silicone neste estudo. Todos os doentes foram divididos em dois grupos: os doentes do grupo controlo receberam cirurgia SOR ativa pars plana 23G com facoemulsificação e implante de LIO, enquanto os doentes do grupo TO receberam métodos de abertura de trocarte durante a cirurgia. Melhor acuidade visual corrigida (MAVC), tempo de cirurgia; pressão intraocular (PIO) e complicações operatórias foram observadas seis meses após a cirurgia.
Resultados: Não houve diferença significativa entre os dois grupos quanto à idade, sexo, pré-operatório, PIO ou tempo de permanência do óleo de silicone. Todos os doentes concluíram a cirurgia com sucesso. Aos 6 meses após a cirurgia, o BCVA médio melhorou de 1,34 ± 0,44 (grupo controlo) e 1,36 ± 0,42 (grupo TO) antes da cirurgia para 0,74 ± 0,36 (grupo controlo) e 0,77 ± 0,32 (grupo TO) após a cirurgia (P<0,001 ), respectivamente, e não houve diferença significativa entre os 2 grupos. O tempo médio de SOR foi de 6,9 ​​​​± 2,3 min no grupo controlo, enquanto de 4,8 ± 1,2 min no grupo TO (P=0,008). O tempo médio de catarata foi de 8,4 ± 3,2 no grupo controlo, enquanto que de 7,2 ± 2,6 min no grupo TO (P=0,013). O tempo total de operação foi de 28,2 ± 8,5 min no grupo controlo e de 24,6 ± 6,4 min no grupo TO (P=0,035). Quatro olhos apresentaram rotura da cápsula posterior no grupo controlo, enquanto nenhum no grupo TO (P0,01). Houve um descolamento de retina recorrente tardio em 1 olho 2 meses após a cirurgia no grupo controlo e 1 olho 4 meses no grupo TO. Não foram observadas outras complicações pós-operatórias, como hemorragia vítrea, deslocamento da LIO ou endoftalmite.
Conclusão: A nossa descoberta indica que a abertura do trocarte é um método simples, eficaz, rápido e seguro para a SOR combinado com facoemulsificação e implantação de LIO.