Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre

Abstrato

Um caso de paquimeningite hipertrófica com IgG4 sérica elevada

Shinji Makino e Yoshiaki Tanaka

A paquimeningite hipertrófica é uma doença rara em que a dura-máter intracraniana engrossa focal ou difusamente. Tanto quanto sabemos, existem poucos relatos de paquimeningite hipertrófica relacionada com imunoglobulina G4 (IgG4). Aqui, relatamos o caso de um doente deste tipo. Uma mulher de 68 anos foi encaminhada para o nosso hospital com queixas de distúrbio visual no olho esquerdo que persistia há várias semanas. Havia uma história de tuberculose na sua infância. A ressonância magnética cerebral mostrou espessamento dural na base bilateral do crânio e junto ao ápice orbitário esquerdo. A acuidade visual do olho esquerdo desenvolveu uma deterioração acentuada. O doente foi tratado com esteróides combinados com agentes antituberculosos. Após pulsoterapia com esteróides, os seus sintomas melhoraram rapidamente e a sua acuidade visual melhorou sem reativação da tuberculose. Assim, o esteróide combinado com agentes antituberculosos é uma opção terapêutica potencialmente benéfica para doentes com doenças relacionadas com IgG4 e tuberculose.