Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Um caso de metástase ovárica de carcinoma adenoescamoso microinvasivo do colo uterino

Akiko Abe, Reiko Furuta, Yutaka Takazawa, Eiji Kondo, Kenji Umayahara e Nobuhiro Takeshima

Enquadramento: A metástase ovárica é rara em casos de cancro cervical uterino em fase inicial. Para os doentes com cancro do colo do útero em estádio 1b, a incidência de metástase ovárica foi de 0,22% de carcinoma espinocelular e 3,72% de adenocarcinoma. A segurança da preservação ovárica é controversa para as mulheres jovens, embora estas mulheres possam considerar importante preservar a fertilidade.

Caso: Mulher japonesa de 36 anos foi submetida a procedimento de excisão eletrocirúrgica em alça por carcinoma adenoescamoso cervical com invasão de 0,8 mm de profundidade e 1 mm de extensão horizontal. Ela desejava preservar a sua fertilidade e, por isso, foi acompanhada sem tratamentos adicionais. Trinta meses após o procedimento de excisão eletrocirúrgica em alça, apresentou tumores ováricos com 10 cm de diâmetro e foi submetida a histerectomia, salpingooforectomia bilateral e apendicectomia. Este tumor do ovário foi revelado como metástase de carcinoma cervical.

Conclusão: Tanto quanto sabemos, este é o primeiro caso relatado de metástase ovárica com carcinoma microinvasivo de células adenoescamosas. As características patológicas são importantes para o prognóstico: pequenos focos de invasão frequentes e elevada atipia.