Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Um teste de deglutição com solução de ácido cítrico é útil como teste de rastreio para aspiração à cabeceira do doente e para deteção precoce de disfunção da deglutição

Kentaro Kobayashi, Mika Kobayashi e Masahiro Abo

Desenvolvemos um teste de deglutição com solução de ácido cítrico (CST) como teste de rastreio para disfagia com disfunção sensorial laringofaríngea. Neste relato, avaliámos a utilidade da TCS na deteção da aspiração e na avaliação da disfunção da deglutição. Os sujeitos do estudo foram 51 doentes com suspeita de disfagia. A videoendoscopia (VE), o teste de deglutição de água modificado (MWST) e o TCS foram realizados em cada doente. A disfunção da deglutição e aspiração foram diagnosticadas por VE. Com base no diagnóstico por VE, a sensibilidade e a especificidade foram calculadas para o MWST e o CST, respetivamente. A sensibilidade e especificidade da TSC para a deteção de aspiração foi de 94,4% e 69,7%. A sensibilidade do MWST diminuiu para 57,9%, com um ligeiro aumento para 75% na especificidade. A sensibilidade e especificidade do TCS para a avaliação da disfunção da deglutição foram de 96,3% e 95,8%. A sensibilidade do MWST diminuiu para 66,7%, sem diminuição da especificidade. O TCS teve uma razão de verosimilhança positiva mais elevada e uma razão de verosimilhança negativa mais baixa do que o MWST tanto para a deteção de aspiração como para a avaliação da disfunção da deglutição. Os resultados sugerem que o TCS é mais sensível na deteção de disfagia com disfunção sensitiva laringofaríngea do que o MWST, e que a tosse poderia ser induzida por estimulação ácida com ácido cítrico. Concluímos que o TSC pode ser útil como teste de rastreio para a deteção de aspiração e disfunção da deglutição.