Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Uma comparação entre o bloqueio do nervo femoral 3 em 1 guiado por ecografia e o morfinsulfato parentérico para o tratamento da dor no fémur fraturado no serviço de urgência

Damon Taherzadeh, Fatemeh Jahanian, Hosein Montazer, Farzad Bozorgi, Hamed Aminiahidashti, Mohammad Hosseininejad e Iraj Golikhatir

Objectivo: O fornecimento seguro e eficaz do tratamento da dor é uma parte essencial e o principal objectivo do tratamento de emergência inicial da fractura do fémur no serviço de urgência. Este estudo prospetivo foi realizado para comparar os efeitos analgésicos do bloqueio do nervo femoral (BNF) com o sulfato de morfina parentérico em doentes com fémur fraturado.

Métodos: 40 doentes com fratura do fémur foram randomizados em dois grupos. O grupo FNB recebeu 15 ml de lidocaína a 2% sob três em um ecoguiado, o grupo morfina recebeu 0,1 mg/kg de sulfato de morfina IV. VAS, foram comparados durante a dorsiflexão do pé 15, 30, 60 e 90 minutos depois. Os assistentes residentes foram aconselhados a prescrever morfina para atingir uma redução de 50% da dor ou solicitação por doente.

Resultados: Verificou-se um alívio significativo da dor no BNF de acordo com os scores de dor (EVA) 15, 30, 60 e 90 minutos após o BNF (P<0,001). Não houve diferença nos eventos adversos entre os grupos.

Conclusão: O bloqueio do nervo femoral guiado por ecografia é capaz de beneficiar do sulfato de morfina IV para doentes com fratura do fémur no serviço de urgência e pode proporcionar um alívio significativo da dor. Além disso, o tratamento padrão da dor apenas com opióides parenterais proporcionou um controlo ineficaz da dor no nosso estudo.