Avanços na Pesquisa Pediátrica
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Abstrato

Um estudo transversal para comparar diferenças em achados clínicos e laboratoriais em crianças com lúpus soropositivo e soronegativo

Sharafi Monir*, Salehi Shima, Hossieni Shamsabadi Rozita, Otukesh Hassan, Shairi Reza

Contexto: Lúpus é uma doença inflamatória e autoimune que envolve vários tecidos e órgãos do corpo. A identificação de elementos diagnósticos para rápida identificação de casos de lúpus soronegativos é muito importante para prevenir morbidade e progressão da doença. Este estudo teve como objetivo comparar achados clínicos e laboratoriais de casos soropositivos com pacientes com lúpus soronegativos.

Métodos: Este estudo analítico transversal foi realizado em 43 crianças (17 soronegativas e 26 soropositivas) com lúpus que foram admitidas no Hospital Ali Asghar durante 2007-2017. Pacientes soropositivos tinham titulação de Anticorpo Antinuclear (ANA)>1/80, enquanto pacientes soronegativos tinham titulação de ANA<1/80 (no momento do diagnóstico da doença). Os achados clínicos e laboratoriais foram comparados entre dois grupos.

Resultados: A serosite em pacientes com ANA ^- foi significativamente maior do que ANA ⁺ (41,17% vs. 23,07%; p=0,042). O grupo ANA teve maior histórico de doença autoimune do que o grupo ANA ^{+ (42,85%} vs. 15,0%; p=0,041). O histórico familiar da doença no grupo ANA ^- foi maior do que no grupo ANA ⁺ (50% vs. 23,52%). A porcentagem de pacientes hipertensos no grupo ANA ^- foi maior do que no grupo ANA ⁺ (52,94% vs. 26,92%; p=0,037). Os sintomas neurológicos nos grupos ANA ⁺ e ANA ^- foram 38,46% e 17,64%, respectivamente (p=0,043). A frequência de pacientes com trombocitopenia no grupo ANA ⁺ foi significativamente maior do que no grupo ANA ^- (32% vs. 12,5%; p=0,041). Não houve diferença significativa em outros achados clínicos e laboratoriais entre os dois grupos.

Conclusão: Pacientes soronegativos com lúpus apresentaram maior porcentagem de sintomas musculoesqueléticos, histórico de doença autoimune, histórico familiar de doença e hipertensão, enquanto sintomas neurológicos e de trombocitopenia foram maiores em pacientes soropositivos em comparação aos casos soronegativos. Portanto, a avaliação desses fatores pode ser útil para o diagnóstico de pacientes soronegativos.