ISSN: 2155-9570
Battiston Adrian, Carell Nathan
Enquadramento: A Retinopatia da Prematuridade (ROP) é uma doença vasoproliferativa da retina em bebés prematuros. O desenvolvimento da ROP ocorre devido a vários fatores de risco como prematuridade, baixo peso à nascença (PN) e distúrbios sistémicos como dificuldade respiratória, anemia, sépsis, colestase, incompatibilidade ABO e tratamentos como a fototerapia e múltiplas transfusões de sangue. Objectivo: Compreender a causa da ROP assimétrica em gémeos. Material e métodos: Revemos retrospectivamente os registos de 13 pares de gémeos com ROP diagnosticados no nosso centro. Inquirimos os pares em busca de fatores de risco que devem ter levado à doença. Resultados: Uma observação de 13 pares de gémeos com ROP mostrou que a IG média foi de 29,69 semanas e o PN médio foi de 1.282,692 g. Em 2 pares de gémeos, a ROP foi simétrica em ambos os olhos em relação à zona e ao estadiamento. Destes 2 pares de gémeos com ROP simétrica, o tratamento não foi necessário. Dos olhos tratados, um progrediu para estádios mais elevados após o repouso do tratamento a laser ter progredido devido à indisponibilidade de tratamento e transporte durante a pandemia. Discussão: Foi um facto documentado que os fatores pós-natais podem ser os únicos responsáveis pela ocorrência de ROP. Está documentado que o rastreio da ROP em gémeos deve ser feito com precaução, uma vez que a gravidez gemelar é já um factor de risco estabelecido para o desenvolvimento da ROP. No entanto, independentemente da idade gestacional e do peso à nascença, a decisão sobre se o rastreio deve ou não ser feito depende totalmente do estado de doença da criança. Formas graves de ROP foram documentadas em neonatos mais pesados de termo. Conclusão: Concluindo, os complexos mecanismos que levam ao desenvolvimento desta doença incapacitante nos recém-nascidos ainda têm de ser compreendidos