Revista de Métodos de Diagnóstico Médico
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Abstrato

Uma nova abordagem para a estratificação de risco da angiotomografia coronária

Herlin Ray

A CCTA (angiografia coronária computorizada) tem demonstrado ser um método não invasivo promissor para avaliar
a doença arterial coronária (DAC) e os riscos cardiovasculares. A existência, extensão e gravidade da DAC; carga de placa coronária;
e características altamente correlacionadas com as da angiografia coronária invasiva podem ser determinadas com a ATC.
Além disso, as novas técnicas de ACTC permitem avaliar a importância hemodinâmica da DAC. A CCTA tem potencial
para ser utilizada em substituição de outros tratamentos invasivos ou não invasivos. Este estudo descreve a classificação de risco para
a doença arterial coronária (DAC) com base na informação morfológica e hemodinâmica, nas características da placa coronária e na carga observada na
angioTC. A doença arterial coronária (DAC) continua a ser a principal causa mundial de morbilidade e mortalidade significativas. As recentes tecnologias sofisticadas
permitem que os doentes com suspeita de DAC estimem riscos cardiovasculares futuros, corrigindo uma variedade de
fatores de DAC utilizando uma variedade de técnicas invasivas e não invasivas. Múltiplas metodologias, como a informação anatómica,
que inclui a presença, extensão e gravidade da DAC, a informação hemodinâmica e a vulnerabilidade da placa coronária, têm
sido amplamente empregues para a classificação e discriminação de risco. Os recentes estudos FAME abordaram uma questão importante
sobre como melhor gerir os doentes que beneficiariam da revascularização com base na
importância hemodinâmica ou anatómica da sua DAC. O estudo prospetivo demonstrou também a utilidade da utilização da ecografia intravascular (IVUS)
para avaliar a arquitetura da placa coronária, incluindo a gravidade, o volume e a vulnerabilidade, na previsão de riscos cardiovasculares futuros.
Uma vez que estes aspetos do CAD ajudam na classificação de risco e na gestão médica, é crucial saber como escolher os
doentes e os exames certos num contexto clínico. A Angiografia Tomográfica Coronária Computorizada (ACTC) é uma técnica não invasiva
para avaliar a existência e gravidade da Doença Arterial Coronária (DAC) e estratificação de risco nas pessoas que a apresentam.
A CCTA fornece informação anatómica, carga da placa coronária e morfologia da placa coronária que não é visível com a ACI
devido à grande resolução espacial e temporal. Uma tecnologia de ACTC recentemente atualizada pode também permitir identificar a relevância
hemodinâmica da DAC, para além deste benefício.