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Abstrato

Um estudo prospectivo sobre o poder prognóstico de elevações leves a moderadas na troponina T cardíaca altamente sensível para prever resultados clínicos de intervenção coronária percutânea eletiva: existe alguma associação?

Younes Nozari, Parinaz Pirsiavash, Shima Haghani, Arash Jalali, Ebrahim Nematipour, Hamidreza Poorhosseini, Seyed Ebrahim Kassaian, Hassan Aghajani, Mohammad Alidoosti e Alireza Amirzadegan

Contexto: Atualmente, a intervenção coronária percutânea (ICP) é o procedimento não cirúrgico mais comumente usado para restaurar o fluxo sanguíneo para o tecido cardíaco. Tais procedimentos podem estimular a lesão miocárdica e a liberação de biomarcadores de necrose miocárdica. Embora níveis mais altos de troponinas cardíacas (cTns) estejam associados a eventos adversos posteriores, a importância prognóstica dos níveis mais baixos de cTns, especialmente ensaios altamente sensíveis, ainda é uma questão de controvérsia. De acordo com os pontos acima, no presente estudo, objetivamos avaliar o poder prognóstico de elevações leves a moderadas nos níveis de hs-cTnT (como um indicador de necrose miocárdica periprocedimental) para prever o resultado de um ano da ICP. Métodos e

Resultados: No presente estudo, todos os pacientes submetidos a ICP eletiva entre março de 2011 e abril de 2013 no Tehran Heart Center foram acompanhados. Com base em nossos critérios de inclusão e exclusão, finalmente, 2.309 pacientes foram qualificados para o estudo. Para medir hs-cTnT, três amostras de sangue foram coletadas: a primeira imediatamente antes do início da ICP (linha de base), a segunda 6 h após a ICP e as últimas 12 h após a ICP. Os níveis de hs-cTnT foram analisados ​​usando o analisador Elecsys 2010 e os principais eventos cardíacos adversos (MACE) foram avaliados um mês e um ano após o procedimento. Com base nos níveis de hs-cTnT pré e pós-procedimento, os pacientes foram divididos em três grupos. Mas, as diferenças entre os três grupos de hs-cTnT em termos de frequências de MACE não foram significativas.

Conclusões: Este estudo prospectivo não demonstrou associação entre elevações leves a moderadas de hscTnT após ICP e MACE de um ano.