Revista de Métodos de Diagnóstico Médico
Acesso livre

Abstrato

Uma associação rara: doença celíaca e colite ulcerosa

Elgamrani Y, Errami AA, Krati K

Relata-se o caso de um doente do sexo masculino, de 17 anos, internado para avaliação de diarreia hemorrágica com glairs. A colonoscopia e as biópsias do cólon permitiram o diagnóstico de colite ulcerosa (RCU) na pancolite. O doente foi submetido a uso de corticosteróide e azatioprina. A evolução foi marcada pelo desaparecimento da diarreia hemorrágica. Perante anemia ferropriva persistente apesar da remissão clínica, que se agravou durante a evolução e ausência de geofagia ou deficiência de capital, foi realizada gastroscopia, a endoscopia digestiva alta não teve como objectivo anomalia macroscópica visível, no entanto um estudo anatomopatológico de biópsias duodenais mostrou atrofia parcial das vilosidades com linfocitoce intraepitelial. Após a suspeita de doença celíaca, a avaliação foi completada com um estudo imunológico que evidenciou anticorpos antigliadina e anticorpos endomísios. O doente foi submetido a uma dieta isenta de glúten associada ao tratamento de manutenção de colite ulcerosa. Por ocasião desta observação, salientámos a raridade desta associação e analisámos a complexa patogenia da doença celíaca que poderá ter semelhanças com a da colite ulcerosa.