Avanços em Ética Médica
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Abstrato

Um resumo da educação médica baseada em competências em especialidades cirúrgicas na Faculdade de Medicina da Universidade de Alberta, Canadá; Por onde começar?

Nahla Gomaa

Introdução: A Universidade de Alberta, assim como muitas universidades canadenses, está iniciando em breve Coortes de educação médica baseada em competência (CBME) - treinamento de residentes. Os últimos dois anos foram gastos em preparação intensiva de recursos para esta iniciativa. Grandes rodadas para desenvolvimento defeituoso e sessões abertas para perguntas e respostas estão sendo realizadas. O Royal College of Canada forneceu um treinamento intensivo paralelo para os diretores do programa e um tremendo suporte com o e-portfólio. Para onde estamos indo na próxima década de educação médica com esta iniciativa? Ela vai mudar a face do treinamento cirúrgico e quais são as expectativas de nossos educadores cirúrgicos? Esta é uma breve palestra sobre a estrutura conceitual de competência por design (CBD) e CBME, esforços que foram colocados nesta mudança na educação médica e algumas perguntas esperando por respostas.

Contexto: Para abordar isso, conduzimos uma avaliação de requisitos em janeiro de 2017, na qual estudamos nossos ocupantes (56 de 99 respondentes), solicitando que eles classificassem seu consentimento para explicações com relação à sua compreensão do motivo e dos procedimentos do CBME, e sua compreensão dos EPAs e procedimento para obtê-los. Caixas de observação foram fornecidas aos ocupantes para expor quaisquer obstruções. Nosso conselho de moral do exame afirmou esses sistemas de coleta de informações apenas como uma visão geral subsequente. Os resultados mostraram alguns territórios que deveriam ter sido focados. Para começar, os ocupantes não compreenderam completamente o que era um EPA e qual obter em algum momento aleatório. Em segundo lugar, os habitantes sentiram que eles e seus preceptores estavam incertos sobre seu trabalho no CBME, por exemplo, quem está conduzindo esse procedimento. Por fim, os habitantes não viram como o CBME estava sendo operacionalizado, explicitamente, como avaliações singulares seriam utilizadas para encerrar os EPAs e permitir o progresso dos ocupantes por estágios.

Método : - No outono de 2017, um quarto de ano em outro ano escolar, nós revisamos nossa revisão anterior com 68 de 99 habitantes reagindo. Tivemos sucesso em melhorar as informações dos habitantes sobre seu trabalho no CBME (tamanho de impacto médio) e sua visão da compreensão de seus preceptores sobre o CBME (tamanho de impacto médio), mas não a compreensão de seus preceptores sobre seu trabalho no CBME (incremento não enorme). Os ocupantes tinham uma compreensão superior do que eram EPAs (tamanho de impacto enorme a extremamente grande) e como as avaliações eram utilizadas para encerrar EPAs (tamanho de impacto médio a grande), no entanto, lamentavelmente, não conseguimos melhorar as informações dos habitantes sobre quais EPAs obter ou distinguir grandes chances. Desde este último estudo, construímos algumas gravações diferentes para ajudar os ocupantes e preceptores a compreender as fases da ordem explícitas ao nosso forte, assim como dicas diferentes para ajudar a suavizar o processo de estruturação do EPA. Nossas gravações foram repassadas ao nosso escritório de treinamento clínico de pós-graduação, que supervisiona todos os programas de residência na Universidade de Alberta, e eles começaram a utilizar as gravações para ajudar os outros nove projetos que impulsionaram o CBME em julho de 2017 e julho de 2018. Em setembro de 2019, em vista da verificação de visualização individual das 11 gravações que fizemos, houve 1.817 visualizações.

Resultados: Os recursos que desenvolvemos ajudaram na transição dos nossos residentes para o CBME e começaram a ajudar outros programas de residência localmente. Ainda há trabalho a ser feito em termos de otimização do nosso sistema de avaliação para atender às necessidades dos residentes com recursos como uma função de busca, e precisamos de outras estratégias para ajudar o corpo docente a entender seu papel no CBME.

Biografia: Nahla Gomaa tem interesse em liderança paracirúrgica ao estudar Garantia de Qualidade em Educação Médica. Com sua bolsa na Universidade de Iowa, EUA, e trabalhando em outros institutos médicos internacionais, ela se interessou por educação cirúrgica. Desde sua nomeação como Professora Assistente na Universidade de Alberta, Canadá, ela liderou uma série de projetos de liderança e liderados por alunos. Ela está representando o Departamento de Cirurgia no Comitê de Desenvolvimento da Faculdade e Planejamento Estratégico no nível da Faculdade, especificamente Educação Médica Baseada em Competências (CBME). Ela é atualmente membro dos colaboradores internacionais do CBME e atua no Conselho de Ética em Pesquisa Humana (HREB) na Universidade de Alberta.