Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Uma revisão sistemática de intervenções de reabilitação destinadas a melhorar a participação em domínios da vida para jovens adultos com deficiência

Grace Engen, Martin Saebu, Truls I. Juritzen, Trond Bliksvaer, Eivind Engebretsen, Helene L Soberg e Cecilie Roe

Contexto: Jovens que vivem com deficiências crônicas enfrentam desafios em vários domínios da vida, e serviços de reabilitação eficazes são essenciais para fornecer o suporte necessário para otimizar sua participação na comunidade. Até o momento, não houve nenhuma revisão sistemática resumindo estudos de intervenção de reabilitação que visassem essa população vulnerável e sua participação em vários domínios sociais.
Objetivo: O objetivo desta revisão abrangente foi identificar e avaliar criticamente estudos que visassem melhorar o resultado da participação em jovens adultos.
Design: Revisão sistemática
Cenários: Instalações de reabilitação, casa, escola, comunidade, outros População: Jovens adultos com deficiência
Método: Busca sistemática em OVID MEDLINE, EMBASE, CINAHL, PsycINFO, Web of Knowledge Social Sciences Index (2000 a 2013). A Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF) foi usada para classificar o foco e o resultado das intervenções.
Resultados: 104 estudos de intervenção multidisciplinar foram identificados, dos quais apenas 9 tinham um design randomizado. Dois dos ensaios randomizados tiveram um foco particular em adultos jovens, um dos quais demonstrou um efeito positivo no resultado medido como resultado da intervenção. A revisão também revelou que estudos direcionados a adultos jovens frequentemente incluíam sujeitos com múltiplas deficiências, tinham menos foco na categoria da CIF “funções corporais” e avaliavam um espectro mais amplo de resultados participativos em comparação a estudos incluindo categorias de idade mais amplas. A maioria dos estudos não ilustrou explicitamente a ligação entre as intervenções aplicadas e as medidas de resultados ou descreveu os processos das intervenções que podem ter afetado os resultados. Além disso, apenas 27% dos estudos manipularam o contexto ambiental como parte das intervenções.
Conclusões:Nesta revisão, apenas um terço dos estudos de intervenção multidisciplinar visaram especificamente adultos jovens, enquanto os outros estudos incluíram uma ampla faixa etária. Muito poucos estudos foram projetados para serem capazes de avaliar o resultado como um resultado direto da intervenção aplicada ou descreveram os elementos específicos envolvidos nas intervenções. Isso é de vital importância no design e na entrega de serviços de reabilitação eficazes e na habilitação de comunicação transdisciplinar eficiente neste campo complexo. Impacto da reabilitação clínica: A estrutura da CIF foi considerada útil nesta revisão para a classificação dos componentes e resultados em estudos de intervenção. Esta estrutura também pode fornecer uma linguagem comum para a implementação de intervenções de reabilitação. No entanto, melhor descrição e classificação dos processos envolvidos em intervenções de reabilitação e seu impacto nos resultados ainda são necessários tanto na pesquisa quanto na prática clínica.