ISSN: 2329-9096
Theresa D Hernández, Christine Palafox, Kristina L McFadden, Gail Ramsberger, Jeffrey Rings e Lisa A Brenner
Histórico: Lesões cerebrais adquiridas (por exemplo, acidente vascular cerebral e traumatismo cranioencefálico ou TBI) e sequelas associadas são altamente prevalentes nos Estados Unidos (EUA), impactando tanto a população civil quanto a militar. Como os tratamentos convencionais podem ser limitados e a recuperação funcional incompleta, a medicina complementar e alternativa (CAM) é frequentemente procurada. A popularidade da CAM existe apesar dos resultados de pesquisa inconclusivos para tratamentos de CAM para sequelas associadas a lesões. Limitações metodológicas aparentes em estudos de CAM incluem questões relacionadas ao desenho experimental, grupos de controle, tamanho da amostra, cegamento e disparidades nas medidas de resultados. Superar essas limitações apresenta desafios, mas não intransponíveis.
Objetivo: Delinear e descrever a infraestrutura baseada em evidências necessária para que tratamentos de CAM eficazes possam ser identificados e essas informações disseminadas para indivíduos que buscam terapias de CAM. Com as informações completas de riscos e benefícios, há uma probabilidade maior de recursos serem investidos em tratamentos que atingirão resultados de interesse. Design: A presente revisão de um conjunto de trabalhos publicados descreverá, passo a passo, a estrutura fundamental dentro da qual a pesquisa da intervenção CAM acupressão para dois tipos de lesão cerebral adquirida (lesão cerebral traumática/TBI e derrame) pode ser realizada usando o mais alto rigor metodológico.
Resultados: Inclui uma revisão e descrição dos "pontos de escolha" encontrados na década de pesquisa publicada do Laboratório de Neurociências CAIRR (Avaliação Clínica de Lesões, Recuperação e Resiliência), a estrutura metodológica subjacente a esses pontos de escolha e como as decisões em cada ponto de escolha foram tomadas para otimizar o rigor.
Conclusões: Pesquisa científica convincente é essencial para identificar tratamentos eficazes para lesão cerebral adquirida, independentemente de os tratamentos serem convencionais ou baseados em CAM. Em termos de CAM, esse trabalho fornecerá a oportunidade de caracterizar tanto a eficácia quanto as limitações dos tratamentos de CAM, para que o CAM possa ser totalmente compreendido e acessado adequadamente pelas equipes de tratamento e por aqueles envolvidos na reabilitação.