Jornal de Hepatologia e Distúrbios Gastrointestinais
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Abstrato

Insuficiência renal aguda e favismo

Imane FALHA

A deficiência de G 6PD, também designada por favismo, é uma doença genética com deficiência enzimática. Esta é a deficiência enzimática mais comum no mundo, e entre as principais complicações está a IRA por necrose tubular.

Doente e método:

Relatamos um caso de lesão renal quando ingerido feijão.

observação:

Trata-se do bebé SC, de 11 meses, sem história clínica específica. O exame clínico revelou um lactente em boas condições, afebril, com icterícia mucocutânea, distensão abdominal generalizada com diurese preservada DARK feita a partir de urina.

Nos exames laboratoriais apresentava anemia hemolítica, insuficiência renal aguda a 24mg/l de creatinina plasmática com ureia 2,2 g/l, leucocitúria e hematúria ao exame de urina, e proteinúria 0,1g/24h.

Com o rim ecoam rins de tamanho normal sem expansão pélvica-liceal bem diferenciada.

O lactente recebeu transfusão para anemia e a sua reidratação com monitorização hemodinâmica e respiratória, a evolução foi marcada por uma evolução gradual

melhoria da insuficiência renal, desaparecimento da icterícia.

Discussão:

A deficiência da enzima G6PD pode levar a hemólise aguda após a ingestão de feijão. Pode, em crises graves, levar a insuficiência renal aguda por necrose tubular aguda consecutiva na isquemia renal ou bloqueio dos túbulos por aglomerados de hemoglobina.

Conclusão:

O favismo é uma doença provocada pela ingestão de feijão, que afeta apenas indivíduos predispostos devido à deficiência enzimática hereditária dos glóbulos vermelhos e pode ser complicada por uma IRA.

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      Biografia:

 I.Failal está a trabalhar no departamento de nefrologia. Publicou 3 artigos em revistas profissionais.