Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Adesão ao treinamento físico em pacientes com DPOC: fatores que predizem a adesão e a não adesão do paciente: um relatório

Renukadevi Mahadevan

Objetivos: Conhecer a porcentagem de adesão ao programa de treinamento físico de 12 semanas e conhecer o motivo da não adesão e os fatores que os levaram a aderir ao programa de reabilitação física.

Metodologia: Cento e trinta e quatro pacientes com DPOC encaminhados para reabilitação participaram deste estudo. Estudo qualitativo usando entrevistas semiestruturadas foi conduzido para pacientes com DPOC com idades entre 45-70 anos, encaminhados para reabilitação pulmonar ao longo de um período de 2 anos. Houve dois métodos de intervenção realizados para dois grupos diferentes, grupo de treinamento de carga constante convencional e outro foi o grupo de treinamento intervalado de alta intensidade. A intervenção foi por 12 semanas. O modo de treinamento foi treinamento aeróbico em esteira. A frequência foi de 3 dias por semana. A frequência de mais de 75% é considerada como aderente ao treinamento de exercícios. A entrevista conduzida aos indivíduos que abandonaram o treinamento e aos indivíduos que aderiram à intervenção. Uma ampla gama de perguntas abertas, bem como perguntas investigativas, como por que eles decidiram participar ou não do programa de treinamento de exercícios e por que decidiram continuar ou desistir foram feitas. As entrevistas foram realizadas e gravadas em áudio com o consentimento do participante.

Resultados: Cento e trinta e quatro pacientes incluídos no estudo. A adesão ao exercício por treinamento convencional de carga constante e HITT foi de 44,7% e a desistência foi de 55,22%. A adesão ao treinamento convencional de exercício constante foi de (30) 41,6% e a desistência foi de 58,3%. A adesão ao treinamento intervalado de alta intensidade foi de 48,3% e a desistência foi de 51,6%. O motivo da não adesão para ambos os tipos de intervenção foi não acessível (29,72%), nenhum participante (apoio familiar) para acompanhar (13,51%), uso de LTOT (9,45%), falta de ar e fadiga nas pernas (10,81%), ausência de terapeuta (6,75%), distância de viagem (6,75%), hospitalizações (18,91%), sentiram que podem fazer em casa (2,70%), mudança/migração (1,35%). A adesão ao programa foi influenciada positivamente por outros pacientes que frequentaram a reabilitação por exercícios e aumentou a autoconfiança. Vinte e cinco por cento foram responsáveis ​​por fatores além do controle do paciente, tendo razões médicas como exacerbações/hospitalizações e terapeutas ausentes. A adesão de pacientes com DPOC ao programa de reabilitação por exercícios por doze semanas é moderada. Os fatores que levaram predominantemente à não adesão foram a falta de recursos, menos apoio familiar, falta de ar e fadiga nas pernas e menos predominantemente foram a distância de viagem, migração/mudança e conseguir fazer exercícios em casa. Admissão/exacerbação hospitalar, ausência de terapeuta ou mudança no cronograma. Os fatores que levaram à adesão foram influenciados por outros pacientes que frequentaram a reabilitação por exercícios, autoconfiança, compreensão dos benefícios do treinamento e influência do médico encaminhado.