ISSN: 1948-5964
Shittu RO, Issa BA, Olanrewaju GT, Odeigah LO, Sule AG, Musa A Sanni e Aderibigbe SA
Objectivos: A não adesão à terapêutica anti-retroviral tem consequências graves no prognóstico e pode levar ao desenvolvimento de estirpes resistentes do vírus. Este estudo determinou a prevalência e o efeito das perturbações depressivas na terapêutica anti-retroviral (TARV), bem como os factores responsáveis pela não adesão no centro-norte da Nigéria.
Métodos: Tratou-se de um estudo descritivo, transversal e de base hospitalar, de trezentos doentes adultos com VIH/SIDA atendidos na clínica de VIH do hospital especializado do estado de Kwara, Sobi, Ilorin, de 1 de abril a 30 de junho de 2013. Os inquiridos foram avaliados por vários aspetos socioeconómicos. O PHQ-9 foi administrado para rastrear a depressão. Aqueles que obtiveram um ou mais foram avaliados clinicamente para detetar depressão. O questionário CAGE foi utilizado para avaliar o uso indevido de álcool. Uma versão modificada da escala Internalized Stigma of Mental Illness (ISMI) foi utilizada como medida de auto-estigma. A adesão foi avaliada através do método de autorrelato. Questionário estruturado foi utilizado para avaliar os fatores responsáveis pela adesão ao tratamento.
Resultados: Cento e setenta (56,7%) preencheram os critérios para perturbação depressiva através do score PHQ-9. A taxa de adesão à terapêutica antirretroviral foi de 81%. Isto representou aqueles que ingeriram 95% ou mais dos seus medicamentos na semana anterior à entrevista. A adesão foi maior entre os não alcoólicos do que entre os atuais ou ex-alcoólicos. O esquecimento, 37,1% e a estigmatização, 18,2% foram os principais motivos alegados para a não adesão à TARV. O estigma teve um efeito profundo na adesão.
Conclusão: A perturbação depressiva em PVHA está associada a uma fraca adesão à medicação antirretroviral. A identificação precoce e o tratamento da depressão nestes doentes podem melhorar a adesão à medicação antirretroviral e os resultados do tratamento.