Jornal de Doenças Infecciosas e Medicina Preventiva
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Abstrato

Cuidados e tratamento do VIH em adolescentes no Uganda: modelos de cuidados, melhores práticas e inovações para melhorar os serviços

Asire B, Nabukeera-Barungi N, Elyanu P, Katureebe C, Lukabwe I, Namusoke E, Musinguzi J, Tumwesigye N e Atuyambe L

Contexto: O número de adolescentes vivendo com HIV (ALHIV) em Uganda está crescendo. Melhorar o acesso aos serviços de HIV entre essa população requer muita inovação. Este estudo descreve modelos de prestação de serviços e inovações para melhorar o acesso aos serviços de tratamento e cuidados de HIV por adolescentes em Uganda.

Métodos: Foi um estudo de métodos mistos no qual os aspectos qualitativos incluíram entrevistas em profundidade, Discussões de Grupo Focal e Entrevistas com Informantes-Chave com adolescentes e várias partes interessadas. Dados quantitativos foram obtidos por um delineamento transversal usando um questionário para 30 unidades de saúde de 10 distritos representativos de Uganda.

Resultados: O modelo de clínica integrada para HIV foi usado por 63% (19/30) das unidades. As “Clínicas autônomas para adolescentes com HIV” mais preferidas estavam presentes em apenas 17% (5/30). Modelos separados de clínicas para adultos e crianças com HIV foram 20% (6/30). Apenas 1/30 (3%) tinham uma clínica de transição. Os profissionais de saúde não tinham conhecimento sobre clínicas de transição, mas o ALHIV expressou uma grande necessidade delas. Apenas 30% (9/30) das unidades de saúde tinham Youth corners.

“Grupos de apoio de pares” foram a inovação mais comum presente em 36% (9/25) das instalações governamentais e 80% (4/5) das instalações privadas. Outras inovações incluíram testes de HIV à noite, em escolas, fazer campanhas comunitárias, evitar consultas clínicas durante o horário escolar, uso de mídia social, redução do tempo de espera, fornecimento de privacidade, alimentação, habilidades e transporte, entre outros.

Conclusão: Clínicas autônomas para adolescentes são o modelo de cuidado preferido para ALHIV. Cantinhos para jovens em unidades de saúde e clubes de apoio de pares foram inovações valorizadas, mas o financiamento foi um obstáculo significativo.