ISSN: 2376-0419
Zehra Abdul Muhammad*, Tashfeen Ahmad, Yasir Mohib, Rizwan Haroonrashid, Naveed Baloch
Contexto: Analgésicos são conhecidos por terem muitos efeitos colaterais com impactos leves a sérios. Após cirurgia de fratura, analgésicos são comumente prescritos, mas a literatura sobre seus eventos adversos especificamente em fraturas de tornozelo e pé traseiro é escassa. Este estudo teve como objetivo explorar a prática atual de prescrição de analgésicos orais para fraturas de tornozelo e pé traseiro pós-cirurgia, a incidência de eventos adversos e possíveis fatores de risco.
Métodos: O estudo foi iniciado em junho de 2022. Um total de 19 pacientes adultos com fraturas traumáticas de tornozelo e pé traseiro foram recrutados em um hospital de cuidados terciários. Analgésicos orais prescritos na alta e no acompanhamento de 1 semana foram estratificados com potenciais eventos adversos registrados em acompanhamentos de 1 e 2 semanas, respectivamente. A incidência de eventos adversos foi calculada. A relação entre eventos adversos, idade e sexo foi avaliada por regressão logística e coeficientes de correlação.
Resultados: A incidência geral de eventos adversos em fraturas de tornozelo e pé traseiro foi de 1,1 eventos/pessoa-ano registrados em acompanhamentos de 1 e 2 semanas. Na estratificação, os analgésicos de alto risco identificados são acetaminofeno exclusivamente ou em combinação com diclofenaco ou tramadol predispondo ao risco cardiovascular (N=4,21%). Naproxeno combinado com tramadol, orfenadrina adicionada acetaminofeno ou diclofenaco predispondo a complicações gastrointestinais e do sistema nervoso central (N=3,16%).
Conclusão: Dados atuais sobre incidência de eventos adversos e estratificação para analgésicos orais prescritos em fraturas de tornozelo e pé traseiro podem ser úteis na seleção de analgésicos seguros ideais. Dados adicionais do estudo em andamento nos fornecerão melhor percepção sobre a seleção de analgésicos seguros e o estabelecimento de um protocolo de tratamento de dor ideal específico para fraturas, conforme as necessidades do paciente.