Quimioterapia: acesso aberto
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Abstrato

Leucemia agressiva de células assassinas naturais secundária a linfoma de Hodgkin: relato de um caso e revisão da literatura

Meiyi Xu, Ying Yang, Xin Fu, Chunrui Li, Jianfeng Zhou, Li Meng e Danmei Xu

Uma mulher chinesa de 32 anos apresentou febre alta (39C), linfadenopatia, hepatoesplenomegalia, falta de ar e fadiga geral após remissão inicial do linfoma de Hodgkin (LH). O imunofenótipo de células blásticas encontradas no seu sangue periférico e líquido pleural sugeria células Natural Killer (NK) anormais (CD2+CD3-CD56+CD45RO+HLADR+CD94+ com Ki67 elevado). O seu ADN sérico do vírus EB estava acima de 1,0×107IU/mL. Combinando os seus sintomas clínicos e dados laboratoriais, a doente foi diagnosticada com Linfoma de Hodgkin, leucemia secundária de células NK e linfoistocitose hemofagocítica (LHH). Até à data, este é o primeiro caso reportado que desenvolveu ANKL secundário após o tratamento do Linfoma de Hodgkin. Os cancros secundários relacionados com o tratamento são um grande problema nos sobreviventes de LH. Assim, novas estratégias de tratamento para a LH devem ter como objetivo a redução da quimioterapia e da radioterapia, de forma a reduzir o risco de desenvolvimento de doenças malignas relacionadas com a terapêutica. Em conclusão, as melhorias da terapêutica combinada, bem como a monitorização rigorosa durante o seguimento clínico, poderão garantir a melhoria da sobrevivência global do LH e prevenir complicações fatais.