Medicina de Emergência: Acesso Aberto
Acesso livre

Abstrato

Uma gravidez inesperada numa mulher de 22 anos com antecedentes de insuficiência ovárica prematura: relato de um caso

Rouzbeh Rajaei Ghafouri

Introdução

A insuficiência ovárica prematura (FOP) que leva à amenorreia secundária é causada pela depleção precoce dos folículos ováricos. Têm sido descritos métodos terapêuticos para o tratamento da infertilidade na FOP, mas mesmo com estas terapêuticas a probabilidade de gravidez continua a ser muito baixa. No entanto, algumas gestações espontâneas são relatadas nestas pacientes.

Apresentação de caso

Neste relato, descrevemos uma jovem com diagnóstico de FOP há dois anos que foi encaminhada para a nossa urgência com possibilidade de apendicite aguda. A sua queixa principal era dor abdominal periódica, iniciada 4 horas antes de chegar ao serviço de urgência. Durante a sua permanência no serviço de urgência para novas investigações, a doente deu à luz um bebé normal, mesmo sem ter conhecimento da gravidez durante todo este período. O neonato era termo e do sexo masculino. O índice de Apgar foi de 7 no primeiro minuto após o nascimento, melhorando rapidamente para 10 no décimo minuto após proporcionar sucção, reposicionamento e estimulação imediata do neonato. Mais avaliações da criança não mostraram qualquer anormalidade na criança ou morbilidade significativa tanto na mãe como na criança.

Discussão

A FOP é uma condição que leva à amenorreia secundária em mulheres com menos de 40 anos. Neste caso, a doente não utilizou qualquer método contracetivo devido ao diagnóstico de FOP. É importante considerar a baixa possibilidade de engravidar, principalmente nas doentes que não desejam engravidar. Os mecanismos da gravidez espontânea na FOP e os fatores atribuídos a estes mecanismos são questões que necessitam de mais investigações.