Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Efeitos analgésicos do celecoxib após histerectomia abdominal total

Waraporn Chau-In, Wanwisa Sawangsaeng, Juthalak Krimwongrut, Sujetana Pumswat e Thirada Jimarsa

Objectivo: O objectivo deste ensaio clínico prospectivo, duplo-cego, randomizado e controlado por placebo foi investigar os efeitos poupadores de opióides do celecoxib administrado por via oral após histerectomia abdominal total. Métodos: A população do estudo foi constituída por 52 doentes programadas para histerectomia abdominal total (TAH), mulheres, estado físico ASA I ou II. Os doentes foram alocados aleatoriamente para receber 400 mg de celecoxib por via oral (Grupo C, n = 26) ou placebo (Grupo P, n = 26) 1 hora antes da indução anestésica. Todos os doentes foram submetidos à mesma anestesia geral padrão com intubação oral. A morfina foi autoadministrada para analgesia pós-operatória através de um dispositivo de analgesia controlada pelo doente (PCA). Resultados: Apenas 1 doente não concluiu o estudo. Dos restantes 51 doentes, não houve diferença significativa entre os grupos de tratamento em termos de idade, peso, estado ASA, duração da cirurgia ou dose intraoperatória de morfina. No entanto, o consumo médio (IC 95%) de morfina em 24 horas de 17,5 (11,9, 23,2) mg no grupo do celecoxib não foi significativamente inferior ao de 24,2 (18,6, 29, 7) mg no grupo placebo (P = 0,089). Não se verificaram diferenças significativas entre os grupos no consumo de morfina, necessidade inicial de analgésico e pontuações numéricas de dor em repouso ou em movimento, náuseas ou sedação durante as primeiras 24 horas após a operação. Conclusão: Concluímos que o celecoxib preemptivo não conferiu analgesia adicional nas doentes submetidas a histerectomia abdominal total.