ISSN: 2161-0932
Qun Zhao e Yumei Wu
Objectivo: Investigar os factores de risco e prognóstico para as metástases ováricas em doentes com carcinoma do endométrio.
Métodos de estudo: Setecentos e sessenta e quatro casos de carcinoma do endométrio tratados no Hospital de Obstetrícia e Ginecologia de Pequim (BOGH) durante o período entre setembro de 1970 e agosto de 2011 foram analisados retrospetivamente. Todos os casos tinham registos cirúrgicos e patológicos completos.
Resultados: Dos 764 casos de carcinoma do endométrio analisados, 23 (3,01%) casos apresentavam metástase ovárica. As análises univariadas verificaram que a profundidade da invasão muscular, a citologia da lavagem peritoneal, a classificação histológica, a migração cervical, a metástase parametrial, a metástase nas trompas de Falópio e a metástase ganglionar foram significativamente diferentes entre dois grupos com (n = 23) ou sem (n = 741 ) ovários. A análise de regressão logística multivariada revelou que os fatores preditivos de metástase ovárica incluíam a citologia do lavado peritoneal e a profundidade da invasão muscular. As doentes com carcinoma do endométrio com metástase ovárica tiveram uma menor taxa de sobrevivência aos cinco anos e uma maior taxa de recorrência do que aquelas sem metástase ovárica.
Conclusão: A metástase parametrial, as células tumorais positivas no lavado peritoneal e a invasão muscular profunda são fatores de risco independentes para a metástase ovárica de carcinoma do endométrio. As doentes com carcinoma do endométrio com metástase ovárica têm pior prognóstico.