Jornal de Imunologia Clínica e Celular
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Abstrato

Análise da relação entre disfunção imunológica e gravidade dos sintomas em pacientes com síndrome da fadiga crônica/encefalomielite miálgica (SFC/EM)

Sharni Lee Hardcastle, EkuaWeba Brenu, Samantha Johnston, Thao Nguyen, Teilah Huth, Manprit Kaur, Sandra Ramos, Ali Salajegheh, Don Staines e Sonya Marshall-Gradisnik

Objetivo: Síndrome da Fadiga Crônica/Encefalomielite Miálgica (SFC/EM) é uma doença incapacitante, caracterizada por fadiga persistente e debilitante e uma infinidade de sintomas. Alterações imunológicas são proeminentes em casos de SFC/EM, no entanto, pouco se sabe sobre a relação entre a gravidade da SFC/EM e a extensão da disfunção imunológica. O objetivo deste estudo foi avaliar os fenótipos e a função das células imunes inatas e adaptativas de dois grupos de pacientes com SFC/EM, acamados (graves) e móveis (moderados).

Métodos: Os participantes da SFC/EM foram definidos usando os Critérios para SFC/EM dos Centros de Prevenção e Controle de Doenças (1994 CDC). Os participantes foram agrupados em controles saudáveis ​​(n=22, idade=40,14 ± 2,38), moderados/móveis (n=23; idade=42,52 ± 2,63) e graves/acamados (n=18; idade=39,56 ± 1,51). Protocolos citométricos de fluxo foram usados ​​para examinar neutrófilos, monócitos, células dendríticas (DCs), fenótipos de células T iNKT, Treg, B, γδ e CD8+, atividade citotóxica NK e receptores.

Resultados: Os dados atuais descobriram que os pacientes com SFC/EM demonstraram reduções significativas na atividade citotóxica de NK, células B transicionais e reguladoras, células γδ1T, KIR2DL1/DS1, CD94+ e KIR2DL2/L3. Aumentos significativos em NKs CD56-CD16+, NKs CD56dimCD16- e CD56brightCD16-/dim, DCs, fenótipos iNKT, células B de memória e ingênuas também foram mostrados em participantes com SFC/EM. Pacientes com SFC/EM grave demonstraram aumento de DCs CD14-CD16+, células B de memória e ingênuas, iNKT total, células iNKT e fenótipos NK em comparação com pacientes com SFC/EM moderada.

Conclusão: Este estudo é o primeiro a determinar alterações nos fenótipos de células T NK, iNKT, B, DC e γδ em pacientes com SFC/EM moderada e grave. Alterações imunológicas estão presentes em células imunes inatas e adaptativas e, às vezes, a desregulação imunológica parece pior em pacientes com SFC/EM com sintomas mais graves. Pode ser apropriado que os subgrupos de gravidade de pacientes com SFC/EM sejam distinguidos em ambientes clínicos e de pesquisa para extrair mais patologias imunológicas que podem não ter sido relatadas anteriormente.