Jornal de Distúrbios e Terapia da Tireóide
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Abstrato

Cancro anaplásico e cancro papilar da tiroide no mesmo doente: é uma coincidência ou um processo de transformação? Um relato de caso

Gulfem Kaya, Sefika Burcak Polat, Ersin Gurkan Dumlu, Hayriye Tatli, Reyhan Unlu Ersoy and Bekir Cakir

O carcinoma anaplásico da glândula tiroideia é raro, mas muito agressivo, e a sobrevivência média é de 3 a 5 meses após o estabelecimento do diagnóstico. A incidência anual nos EUA é de 1-2 casos por milhão de habitantes. No entanto, a sua incidência parece estar a diminuir, enquanto a do cancro bem diferenciado da tiróide está a aumentar. Este relato apresenta um doente com cancro anaplásico da tiroide juntamente com carcinoma papilar. Um homem de 62 anos visitou a nossa clínica de endocrinologia com um nódulo no pescoço, gânglios palpáveis ​​e sintomas de compressão. As biópsias aspirativas com agulha fina foram inconclusivas e foi submetido a cirurgia. A histopatologia revelou carcinoma anaplásico intratiroideu e carcinoma papilar em dois focos distintos. Dada a natureza agressiva da doença, existem poucos dados sobre a biologia tumoral dos cancros anaplásicos; no entanto, sabe-se que cancros bem diferenciados da glândula tiroideia podem transformar-se em cancro anaplásico. Isto resulta de mutações pontuais em genes supressores de tumor devido a tratamento prévio com iodo radioativo ou exposição à radiação. Não se sabe se os cancros anaplásicos de novo se comportam de forma diferente daqueles que evoluíram a partir de cancros diferenciados. Ao compreender a fisiopatologia subjacente da doença, podemos desenvolver novas terapêuticas.