Jornal de Imunologia Clínica e Celular
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Abstrato

Anticorpos IgG e IgM anti-músculo ocular estão associados às atividades da desiodase tipo 2 do músculo ocular na oftalmopatia de Graves hipertireoidiana

Ildiko Molnar e Eva Somogyine-Vari

Objetivo: Anticorpos para tecido muscular ocular são demonstrados na doença de Graves hipertireoidiana, mas seus papéis patognomônicos ainda não foram esclarecidos. Sugerimos que a enzima desiodase tipo 2 (DIO2) pode ser um alvo entre doenças orbitais e tireoidianas na oftalmopatia de Graves hipertireoidiana. Neste estudo, a relação entre anticorpos IgG, IgA e IgM anti-membrana muscular ocular (EyeM) e citosol (EyeC) e atividade DIO2 do músculo ocular foi investigada na doença de Graves hipertireoidiana.
Métodos: Trinta e dois pacientes com doença de Graves hipertireoidiana (20 tinham oftalmopatia), idade média de 36 ± 13 anos, 27 mulheres e 5 homens formaram o grupo de pacientes. Os níveis de hormônio tireoidiano foram medidos com imunoensaio de quimioluminescência, níveis de anticorpos antitireoidianos e anticorpos anti-músculo ocular com ensaio imunoenzimático, mas anticorpos do receptor de TSH com radioimunoensaio. A atividade do DIO2 do músculo ocular foi medida usando ¹²⁵ I-T ⁴ .
Resultados: Os anticorpos IgG EyeM e EyeC foram associados ao aumento da atividade do DIO2 do músculo ocular em comparação com aqueles que foram negativos para esses anticorpos (2,79 ± 2,53 vs 17,88 ± 20,06 pmol/mg/min, P<0,015 para EyeM-IgG e 6,88 ± 9,62 vs 26,76 ± 23,86 pmol/mg/min, P<0,008 para EyeC-IgG). A diferença nos anticorpos EyeC-IgM foi significativa entre pacientes com e sem oftalmopatia (10,1 ± 4,73 vs 3,46 ± 3,18 pmol/mg/min, P<0,023). A presença de anticorpos EyeM-IgM foi associada a menores atividades de DIO2 do músculo ocular com espessuras do músculo ocular significativamente diminuídas (8,51 ± 15,38 vs 2,6 ± 0,1 pmol/mg/min e 4,71 ± 1,23 vs 3,9 ± 0,14 mm, P<0,04).
Conclusão: Os anticorpos anti-músculo ocular foram associados a atividades aumentadas ou diminuídas de DIO2 do músculo ocular afetando as espessuras do músculo ocular na oftalmopatia de Graves hipertireoidiana. A enzima DIO2 pode ser um novo alvo entre doenças orbitais e tireoidianas na oftalmopatia de Graves hipertireoidiana.