Lúpus: acesso aberto
Acesso livre

Abstrato

Anticorpos anti-Sm e anti-U1-RNP: uma atualização

Lemerle J, Renaudineau Y

Desde sua descoberta, os autoanticorpos (Ab) anti-Sm foram associados ao lúpus eritematoso sistêmico (LES), enquanto os anti-U1-RNP Ab detectados isoladamente são predominantes em pacientes com doença conjuntiva mista (DMTC). No entanto, a identificação de anti-Sm/U1-RNP Ab em um paciente pode ser desafiadora e geralmente requer um processo de duas etapas, incluindo uma etapa de triagem realizada por imunofluorescência indireta (IFI) em células HEp-2 mostrando uma coloração nuclear salpicada grosseira em um nível elevado, seguida por um ensaio confirmatório usando antígenos específicos. O desenvolvimento recente de novos ensaios e a caracterização dos epítopos alvo foram benéficos para melhorar a sensibilidade para detecção de anti-Sm/U1-RNP Ab, mas, em alguns casos, a necessidade de usar um ensaio diferente continua obrigatória. Outra observação recente e inesperada está relacionada ao papel suspeito desempenhado por fatores ambientais e epigenéticos na indução de anti-Sm/U1-RNP Abs. No geral, um melhor conhecimento sobre o anticorpo anti-Sm/U1-RNP Ab sem dúvida proporcionará melhorias no manejo e tratamento desses pacientes.