Jornal de Oftalmologia Clínica e Experimental
Acesso livre

Abstrato

Adequação e determinantes da técnica de administração adequada de agentes hipotensores oculares entre doentes com glaucoma no Hospital de Referência Menelik II, Etiópia

Tesfay Mehari, Abeba T. Giorgis e Workineh Shibeshi

Introdução: A administração adequada de agentes hipotensores oculares é necessária para diminuir a pressão intraocular elevada, prevenir danos progressivos da cabeça do nervo ótico e perda de campo visual. Objectivo: O principal objectivo do estudo foi avaliar a adequação da técnica de administração de hipotensores oculares e identificar factores associados a uma técnica adequada.
Métodos: Foi realizado um estudo transversal de base hospitalar entre 359 participantes do estudo no Hospital de Referência Menelik II, de junho de 2015 a 3 de julho de 2015. Os doentes elegíveis foram entrevistados e os seus registos médicos foram revistos utilizando um questionário estruturado pré-testado. A técnica de administração foi avaliada através de nove itens do guia da Organização Mundial de Saúde e os fatores associados foram identificados através de uma análise de regressão logística binária multivariada. A associação foi declarada significativa a p<0,05.
Resultados: A taxa de técnica de administração adequada foi de 17,3%. Os doentes com glaucoma avançado (AOR=3,46, IC 95%: 1,09-10,97, p<0,035) e que tiveram um seguimento mais frequente (AOR=5,94, IC 95%: 1,19-29, 62, p<0,030) foram significativamente associados à técnica de administração apropriada. Os doentes com glaucoma primário de ângulo fechado (AOR=0,0, IC 95%: 0,00-0,25, p<0,022) e glaucoma de ângulo aberto (AOR=0,0, IC 95%: 0,00- 0,36, p<0,027), que administraram imediatamente uma segunda queda (AOR=0,0, IC 95%: 0,01-0,58, p<0,027), que apresentaram um efeito secundário (AOR=0,13, IC 95%: 0,02-0,92, p<0,041) e que apresentavam baixa visão (AOR=0,0 , IC 95%: 0,00-0,37, p<0,024) estiveram inversamente associados à técnica.
Conclusão: A técnica de administração foi deficiente e abaixo do ideal, de acordo com o guia da Organização Mundial de Saúde. A adoção e implementação do guia são necessárias para melhorar a proficiência na instilação e otimizar a terapêutica do glaucoma.