Medicina Interna: Acesso Aberto
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Abstrato

Efeito colateral arrítmico da monoterapia com itraconazol: relato de caso

ozgul Malcok Gurel, Bora Demircelik, Ahmet Isikdemir e Canan Görpelioglu

Uma mulher de 39 anos tratada com itraconazol para onicomicose desenvolveu palpitação e tontura durante o tratamento. Contrações ventriculares prematuras (PVC) foram detectadas durante o monitoramento no pronto-socorro. O eletrocardiograma holter de 24 horas revelou contrações atriais prematuras (PACs) e PVCs aberrantes. O intervalo QT corrigido estava dentro dos limites normais. Após interromper a terapia, suas queixas desapareceram alguns dias depois. Seu ECG holter de 24 horas não apresentou PACs ou PVCs. Neste caso, a etiologia das sístoles extras não é bem conhecida. Ela não teve nenhuma outra infecção ou usou qualquer outro medicamento que possa interferir no metabolismo do itraconazol. O aumento da automaticidade cardíaca pode ser um mecanismo provável em vez do prolongamento do intervalo QT mais comumente encontrado. Os efeitos colaterais cardíacos do itraconazol são raros, mas podem ser fatais. Os efeitos colaterais arrítmicos devem ser monitorados cuidadosamente, mesmo em pacientes saudáveis.