Revista de Métodos de Diagnóstico Médico
Acesso livre

Abstrato

Avaliação da competência da coloração de Gram e fatores associados entre profissionais de laboratório em laboratórios clínicos no centro de saúde da cidade de Mekelle

Fikadu Miruts*, Habtamu Molla, Fatuma Hassen, Kibra Hailu, Letekidan Lemlem

Enquadramento: As colorações de Gram são inicialmente utilizadas como indicador pré-analítico da qualidade da amostra e da aceitabilidade para cultura. Também fornece ao médico informações preliminares sobre a natureza dos potenciais agentes patogénicos presentes na amostra do doente e, portanto, serve para orientar a terapêutica empírica. Este procedimento é ainda considerado um procedimento de elevada complexidade pelo programa Clinical Laboratory Improvement Improvements (CLIA). A natureza manual do processo de coloração e a subjetividade da interpretação da coloração de Gram contribuem para a incidência de erros.

Metodologia: Foi realizado um estudo transversal de janeiro de 2020 a março de 2020 em 77 unidades de saúde diferentes presentes na cidade de Mekelle. Foi utilizado um método de amostragem conveniente para recolher dados qualitativos de 148 profissionais de laboratório médico através de um questionário estruturado auto-aplicável e de um painel de diapositivos na avaliação do seu desempenho no local. A pergunta e o diapositivo do painel foram utilizados para avaliar o conhecimento e a capacidade dos profissionais do laboratório, respetivamente. As lâminas do painel foram preparadas a partir da American Type Culture Collection utilizando estirpes bacterianas conhecidas e não foram preparadas lâminas de organismos a partir da amostra do paciente. O ponto de corte de Bloom foi utilizado para descrever os conhecimentos e as competências práticas dos inquiridos.

Resultado: Dos 155 profissionais de laboratório médico elegíveis, participaram 148 (95,5%) dos mesmos. Noventa e cinco (95) (64,2%) e cento e vinte e sete (127) (85,2%) participantes apresentaram um baixo nível de conhecimento e de habilidade, respetivamente. O nível de competências do profissional de laboratório médico teve uma associação significativa com o nível educacional, o estatuto de acreditação da unidade de saúde e formação e também o nível de escolaridade, o estatuto de acreditação da unidade de saúde, o tipo de instituição superior e o sexo tiveram uma associação significativa com o nível de conhecimento do participante do estudo sobre a coloração de Gram (p<0,05).

Conclusão: O presente estudo mostrou que a maioria dos profissionais do laboratório médico possuía baixos conhecimentos e habilidade nos exames de coloração de Gram. Deve ser dada atenção ao desenvolvimento de estratégias de formação que possam melhorar o conhecimento e o nível de competências dos profissionais de laboratório. Isto poderia ser conseguido através de formação pré-serviço e em serviço e também dando ênfase adequada à formação prática relacionada com manchas de Gram, acompanhamento contínuo e avaliação regular de competências (supervisão).