Medicina Interna: Acesso Aberto
Acesso livre
ISSN: 2165-8048
ISSN: 2165-8048
Marwan SM Al-Nimer, Adil H Alhusseiny e Sabih MJ Jaffar
Histórico e objetivos: As apresentações clínicas da doença celíaca (DC) são notavelmente variadas, dependendo da idade. A superprodução de radicais livres pode implicar na patogênese da DC ou em suas complicações. Este estudo teve como objetivo avaliar a DC recém-diagnosticada dos seguintes pontos de vista: apresentação clínica, envolvimento cardíaco e superprodução de radicais livres, levando em consideração a idade do diagnóstico.
Métodos: Este estudo foi desenhado como um corte transversal em pacientes de coorte com doença celíaca recém-diagnosticada. Pacientes que apresentaram diarreia responderam à dieta sem glúten e testes sorológicos positivos de DC foram admitidos no estudo. A função ventricular esquerda foi avaliada medindo a fração de ejeção (%) e os radicais livres foram avaliados medindo o NO sérico e o peroxinitrito (ONOO), bem como o malondialdeído (MDA), um biomarcador de peroxidação lipídica.
Resultados: Cento e oitenta e dois pacientes recém-diagnosticados com DC (73 homens e 109 mulheres) foram estudados. Não houve diferenças significativas nas manifestações clínicas intestinais e extraintestinais em nenhuma idade entre 4 e 65 anos. A fração de ejeção de pacientes em qualquer idade de apresentação clínica estava dentro da faixa normal de indivíduos saudáveis correspondentes. Além disso, os índices hematológicos e os testes bioquímicos não mostraram variação significativa em relação à idade. Foram observados níveis séricos significativamente altos de MDA, NO e ONOO em comparação com os níveis de indivíduos saudáveis.
Interpretações e conclusões : Não há diferenças significativas entre DC infantil e adulta em relação às apresentações clínicas, achados bioquímicos, avaliação cardíaca e superprodução de oxigênio e nitrogênio reativos. A síndrome do estresse nitrosativo está associada à doença celíaca em qualquer idade.