Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Associação entre doença hepática crónica e aterosclerose: uma inflamação como via comum

Kazumi Fujioka*

O estado da aterosclerose como doença inflamatória foi sugerido e a terapia anti-inflamatória com canacinumab para a doença aterosclerótica foi recentemente relatada. O autor descreveu anteriormente a relação entre a APRI (índice de relação aspartato aminotransferase/plaquetas) e a função endotelial avaliada por vasodilatação mediada por fluxo (FMD), sugerindo assim que a APRI pode refletir a condição de aterosclerose sistémica em doentes idosos sem causas hepáticas. Estão descritos alguns relatos da relação entre a DHGNA/EHNA e o estado de aterosclerose e entre a infecção crónica pelo vírus da hepatite C (HCV) e o estado aterosclerótico. Uma vez que tanto a doença hepática crónica como a aterosclerose envolvem processos inflamatórios graves, pelo menos uma via comum pode estar presente para o desenvolvimento e tratamento destas doenças inflamatórias. É revisto o conhecimento atual da relação entre as doenças hepáticas crónicas (NAFLD/NASH e infeção por VHC) e a aterosclerose e uma nova estratégia terapêutica. Com base nas várias evidências, o autor sugere que uma associação entre a doença hepática crónica e a aterosclerose sistémica pode estar presente devido à presença da inflamação como via comum. É plausível que a terapia antivírus de ação direta seja uma estratégia potencial não só para a doença hepática, mas também para a disfunção endotelial e aterosclerose em doentes com infeção por VHC. Tem sido sugerido que o momelotinib como novo tratamento pode ter um potencial benefício terapêutico para os doentes de alto risco com DHGNA/EHNA.