ISSN: 2161-0932
Reinou S Groen, Stephanie McKenney, Irina Burd, Janyne E Althaus e Cynthia H Argani
Objectivo: Determinar se existe associação entre as manobras de distocia do ombro (SDM) e a laceração cervical com necessidade de reparação (CLRR).
Desenho do estudo: Estudo de coorte retrospetivo num único hospital comunitário afiliado a uma universidade para partos vaginais de vértice único de termo de 01/07/05 a 24/07/13. Os dados foram analisados pelo teste mid-p exato bicaudal e razão de risco.
Resultados: Um total de 391 de 7.153 (5,5%) partos vaginais de vértice único de termo necessitaram de SDM. Foram identificadas 27 (0,38%) lacerações cervicais, das quais 22 (81%) foram reparadas. Quatro dos 391 doentes (1,0%) com SDM tiveram CLRR em comparação com 18 dos 6.757 doentes (0,3%) sem SDM (p=0,035). O RR para o CLRR com SDM foi de 3,84 (IC 95%: 1,3-11,5). Não houve diferença estatística (p=0,36) na entrega do braço posterior com a incidência de laceração cervical com necessidade de reparação.
Conclusão: O SDM esteve significativamente associado à CLRR. A laceração cervical pode ser uma consequência pouco frequente, mas inevitável, da SDM; no entanto, esta associação pode também refletir fatores de risco comuns entre a distocia do ombro e a laceração cervical.