Jornal Internacional de Medicina Física e Reabilitação
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Abstrato

Associação entre a capacidade de virar na admissão e o estado de acamado na alta por acidente vascular cerebral

Hideo Nishida, Sho Sasaki, Shoichiro Terashita, Tsubasa Yokote, Toshiyuki Imoto, Tomohiro Yamashita

Contexto: Acredita-se que a capacidade de virar reflete a função do tronco, e a função do tronco tem sido associada ao prognóstico de AVC. Aqui, avaliamos a relação entre a capacidade de virar na admissão e o estado acamado na alta em pacientes com AVC.

Métodos e descobertas: O estudo foi conduzido como um estudo de coorte retrospectivo em um grande hospital regional japonês. Pacientes consecutivos admitidos entre abril de 2018 e março de 2019 com diagnóstico de "infarto cerebral" ou "hemorragia cerebral" foram incluídos. A definição de "virar impossível" foi uma listagem para a necessidade de assistência parcial ou total entre os itens básicos de movimento registrados no plano abrangente de implementação de reabilitação. O desfecho primário foi um estado acamado na alta, definido como uma pontuação de 5 pontos na Escala de Rankin modificada. A associação entre a capacidade precoce de virar na admissão e um estado acamado na alta foi analisada por um modelo de regressão logística com ajuste para gênero, idade, mRS pré-hospitalar e presença de paralisia na admissão como potenciais fatores de confusão. Entre 1.317 pacientes admitidos, 448 pacientes atenderam aos critérios do estudo. Dos 448 indivíduos, 254 eram do sexo masculino, a idade média foi de 76,1 (12,3) anos e a duração média da internação hospitalar foi de 27,4 (16,7) dias. A razão de chances para uma classificação de “movimentos de giro impossíveis” foi de 5,6 (intervalo de confiança (IC) de 95% 2,3-13,9, p<0,01) e a estatística C foi de 0,82 (IC de 95% 0,77-0,87).

Conclusão: Encontramos uma associação estatisticamente significativa entre movimentos de rotação e estado de acamado em pacientes com acidente vascular cerebral agudo.