Jornal de Patologia Médica e Cirúrgica
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Abstrato

Infeção micobacteriana atípica que complica uma vasculopatia rara e difícil de tratar

Ridish T. Sheth

A vasculopatia livedoide (LV) é uma doença inflamatória crónica, recorrente, dolorosa e debilitante da pele que causa placas eritematosas e pápulas principalmente nas extremidades inferiores (LE) do doente. A principal forma de tratamento é a anticoagulação e a imunossupressão. No caso apresentado, a nossa paciente começou a apresentar sintomas de VE logo após ter auto-tratado um abcesso no joelho secundário a um pêlo canino incrustado na sua pele. Foi colocada num poderoso regime imunossupressor que fez maravilhas pelos sintomas da sua doença, mas deixou-a vulnerável a infeções oportunistas, como o grupo Runyon 4 não tuberculóide, complexo M. abscessus/chelonae. Devemos nós, como médicos, colocar os nossos doentes neste tipo de perigo através de tratamento? Queremos fazer o que é melhor para os nossos doentes, mas por vezes acabamos por prejudicar os nossos doentes mais do que antes de virem ter connosco.