Jornal de Ensaios Clínicos
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Abstrato

Plasma Autólogo Rico em Plaquetas (A-PRP) na Infertilidade Inexplicada: Uma Revolução na Medicina Reprodutiva

Neha Garg

Enquadramento: Qualquer tratamento para a infertilidade desconhecida é empírico por defeito, e a vasta gama de tratamento, incluindo a gestão expectante, a superovulação, a IIU, a fertilização in vitro e a injeção intracitoplasmática de espermatozóides por fertilização in vitro, reflete a incerteza com este diagnóstico. Existem dados limitados para apoiar a eficácia de muitos destes tratamentos e não existe nenhum protocolo uniforme na prática clínica. O plasma autólogo rico em plaquetas (A-PRP) pode ser uma técnica nova que nunca foi explorada antes neste campo.

Objectivo: Comparar o plasma autólogo rico em plaquetas com a gestão expectante em casos de infertilidade inexplicável.

Materiais e métodos: Todos os casos (50) de infertilidade primária inexplicável foram tratados com A-PRP ou por conduta expectante com base na espessura do endométrio (7 mm). Todos os casos de endométrio fino (<7 mm) foram submetidos a A-PRP (25 casos). Considerando que o restante dos casos (25 em número) foi monitorizado de acordo com o protocolo de gestão expectante durante um máximo de três ciclos, após o que foram transferidos para tratamento com PRP. Os principais resultados medidos foram o número de folículos, a espessura endometrial, a taxa de gravidez e as taxas de aborto. A análise estatística foi avaliada com o IBM SPSS Statistics for Windows, versão 24.0, IBM Corp e Chicago, IL.

Resultados: Dos 46 doentes, 25 doentes (54,35%) foram concebidos com uma dose única de injeção intrauterina de plasma autólogo rico em plaquetas, o que foi considerado estatisticamente altamente significativo. A análise de correlação com o coeficiente de correlação de Spearman’s Rank (rho ρ) foi de 0,891, que mostra uma correlação altamente positiva entre a injecção intrauterina de plasma autólogo rico em plaquetas e a taxa de gravidez e de 0,247, que mostra uma correlação fracamente positiva entre a gestão expectante e a taxa de gravidez.

Conclusão: O plasma autólogo rico em plaquetas (A-PRP) é uma técnica nova que pode tratar a infertilidade inexplicável com resultados favoráveis.