Jornal de Osteoporose e Atividade Física
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Abstrato

Terapia de resistência do tipo carga osteogénica do osso axial mostrando DMO e desempenho ósseo funcional Adaptação musculoesquelética ao longo de 24 semanas com mulheres na pós-menopausa

Bazil Hunte, John Jaquish, Corey Huck

Objectivo: Determinar a eficácia da terapia específica de carga osteogénica (OL) para a densidade de massa óssea (DMO) e adaptações do desempenho ósseo musculoesquelético em mulheres pós-menopáusicas osteopénicas e osteoporóticas.

Desenho e métodos de investigação: Designámos aleatoriamente, de um grupo de doentes de um único local, 55 doentes na pós-menopausa para receberem terapia OL que consiste em carga óssea axial através das extremidades inferiores e cadeias cinéticas de ereção espinal. Os indivíduos selecionados (idade média de 69 (+/-? 8,3 DP) anos) apresentavam baixa DMO (T-Score de -1,0 ou inferior) ou foram diagnosticados com osteoporose, mas ainda não tinham iniciado qualquer tratamento farmacológico ou haviam declinado a intervenção. Todos os indivíduos realizaram um ensaio observacional de 24 semanas. O aparelho de OL utilizado isola amplitudes de movimento ideais (i.e., amplitudes que os humanos assumem reflexivamente para absorver o impacto numa queda) e foi anteriormente observado que aumenta a DMO e a carga funcional em posições de impacto. Os sujeitos foram capazes de produzir força/carga até à fadiga nos respetivos movimentos desde a linha de base até ao poste. Medimos os múltiplos de peso corporal (MOB) após a linha de base e atribuímos aleatoriamente um subgrupo para exames de DXA pós-linha de base.

Resultados: A intervenção terapêutica OL resultou em aumentos estatisticamente significativos da carga funcional do osso com base na carga auto-imposta à fadiga de 3,2 (+/-1,0 DP) MOB a 7,2 (+/-2,0 DP) MOB na carga da anca/extremidades inferiores e 0,98 (+/-0,32 DP) MOB a 1,97 (+/-0,57 DP) MOB na carga da coluna vertebral. Registou-se um aumento de 131% e 126% na capacidade da cadeia cinética funcional musculoesquelética, respetivamente. O subgrupo DXA observou aumentos da DMO (g/cm2) de 14,9% (+/- 11,5% DP) na anca e 16,6% (+/- 12,2% DP) na coluna vertebral (p <0 ,01 em ambos os estudos basais-pós-dependentes).

Conclusões: A terapêutica OL como complemento ao tratamento padrão ou como abordagem preventiva é viável e eficaz para melhorar a DMO em indivíduos de ambulatório com escores T inferiores a -1. Além disso, as métricas dos níveis de força/carga MOB podem ser vistas como medidas de desempenho ósseo funcional (FBP); o que significa que uma métrica que mostra níveis toleráveis ​​de força que um indivíduo pode absorver na cadeia óssea/cinética relevante para a proteção contra fraturas durante a desaceleração de um impacto de queda.