ISSN: 2157-7013
Gudza-Mugabe M, Robertson V, Mapingure MP, Mtapuri-Zinyowera S and Mavenyengwa RT
Introdução: A meningite bacteriana é uma das dez principais causas de morte entre crianças com menos de 5 anos no Zimbabué. A otimização da identificação dos agentes etiológicos da meningite bacteriana leva a uma melhor gestão dos doentes. O objetivo deste estudo foi comparar a eficácia da aglutinação em látex (AL), cultura e reação em cadeia da polimerase (PCR) como métodos de diagnóstico na deteção de Neisseria meningitidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus agalactiae e Haemophilus influenzae em líquido cefalorraquidiano pediátrico (LCR) . ) amostras no Hospital Infantil de Harare (HCH).
Metodologia: Os espécimes de 162 casos pediátricos com suspeita clínica de meningite bacteriana foram processados por contagem de células, coloração de Gram, cultura, aglutinação em látex e PCR.
Resultados: Quarenta e nove (30,2%) casos suspeitos foram positivos para pelo menos um dos quatro organismos bacterianos. O teste de aglutinação em látex foi positivo em 33/49 (67,3%) casos, o PCR foi positivo em 37/49 (75,5%) e a cultura foi positiva em 17/49 (34,7%) casos . O Streptococcus pneumoniae foi o agente patogénico predominante detectado em 29 dos 49 casos positivos (59,2%), seguido do S. agalactiae detectado em 11/49 (22,4%) casos. O Haemophilus influenzae foi detectado em 7/49 (14,3%) casos, enquanto o N. meningitidis foi responsável por 2/49 (4,1%) casos positivos. Trinta e três (20,4%) amostras de LCR apresentaram resultados positivos no teste de aglutinação em látex. Isto aumentou o número de organismos acima do detectado pela cultura em 16/49 (32,6%). A reação em cadeia da polimerase detetou 37 amostras de LCR, aumentando o número de organismos detetados por cultura em 20/49 (40,8%).
Conclusão: A meningite bacteriana causada principalmente por Streptococcus pneumoniae é prevalente entre as crianças do Zimbabué e a combinação de métodos de cultura e não cultura pode melhorar a detecção da doença.