Jornal da Leucemia
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Abstrato

A terapia com betabloqueadores está associada a um menor tempo para os primeiros tratamentos na leucemia linfocítica crônica em estágio inicial

Tamar Tadmor1*, Guy Melamed2, Hilel Alapi2, Sivan Gazit2, Tal Patalon2, Lior Rokach3

Introdução: Os betabloqueadores estão entre as classes de medicamentos mais utilizadas para o tratamento de hipertensão, arritmias e insuficiência cardíaca congestiva. A Leucemia Linfocítica Crônica (LLC) é a leucemia mais frequente em países ocidentais e envolve pacientes idosos, que apresentam histórico médico anterior incluindo hipertensão, arritmias e doença cardíaca.

Métodos: No estudo atual, objetivamos explorar retrospectivamente o efeito do uso de betabloqueador no Tempo para o Primeiro Tratamento (TTFT) em uma grande coorte de 3.474 pacientes com LLC assintomática que estavam sob abordagem de observação e espera. Dados obtidos de prontuários médicos eletrônicos de membros do Maccabi Healthcare Services (MHS), após receber aprovação do comitê de ética da instituição.

Resultados: O acompanhamento mediano de toda a coorte foi de 1745 dias (57 meses) e, durante esse período de espera e observação, 884 pacientes (25,4%) receberam um agente betabloqueador, por um mínimo de 6 meses. Fumarato de bisoprolol e atenolol surgem como tratamentos proeminentes, representando 87,9% de toda a exposição ao betabloqueador. Relatamos que a utilização de qualquer betabloqueador foi associada a um menor tempo até o primeiro tratamento (TTFT), indicado por uma razão de risco de 1,5985 com um valor de p menor que 0,001. A razão de dez anos sem tratamento é de 83,9% entre usuários de betabloqueadores, enquanto entre usuários não betabloqueadores é de 90,4%.

Conclusão: A observação clínica, usando um estudo retrospectivo de longo prazo, demonstra que a administração de betabloqueador a pacientes com LLC em vigilância ativa de espera e observação está significativamente associada a um menor tempo até o primeiro tratamento.