Ginecologia e Obstetrícia
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Abstrato

Tratamento com bevacizumab para cancro do ovário recorrente com metástase isolada no gânglio linfático

Kenro Chikazawa, Sachiho Netsu, Keiko Akashi, Yurina Suzuki, Daisuke Hotta e Ryo Konno

O bevacizumab (BV) tem sido utilizado como uma opção de tratamento eficaz para cancros avançados e recorrentes; no entanto, não existem relatos até à data sobre a sua utilização em cancros do ovário com metástases isoladas para o gânglio linfático. Apresentamos aqui dois casos de recidiva de cancro do ovário (OVCA) com metástase isolada para o gânglio linfático que apresentava resposta completa (RC) à VB. No primeiro caso, uma mulher de 60 anos com OVCA, estádio FIGO Ic(b), adenocarcinoma de células claras, apresentou recidiva da doença com metástase isolada para os gânglios ilíacos internos direitos aproximadamente após um ano. Oito ciclos de terapêutica com paclitaxel/carboplatina resultaram em doença estável (DS) e seis ciclos de terapêutica com docetaxel/carboplatina/BV resultaram em RC no doente sem efeitos adversos. No segundo caso, uma mulher de 34 anos que apresentou OVCA, estádio FIGO IIIc, apresentou uma recidiva de cancro do ovário com metástase nos gânglios linfáticos ilíacos periportais e externos após um ano que apresentou RC com quimioterapia combinada paclitaxel/carboplatina. Outras recidivas neste doente com metástase na artéria porta e metástase nos gânglios linfáticos hilares foram tratadas com irinotecano/nedaplatina com cirurgia e terapia adjuvante e cirurgia, respetivamente, resultando em MS. Foi ainda observada recidiva com metástase ganglionar para-aórtica e obturadora, que foi tratada com 6 ciclos de terapêutica com paclitaxel/carboplatina/BV, resultando em RC sem efeitos adversos. Portanto, a VB pode ser eficaz na recidiva de OVCA com metástase isolada para o gânglio linfático e é útil nestes casos sem disseminação refratária a regimes anteriores.